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老年人血压太低怎么办

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老年人血压太低可通过调整饮食、适量运动、改变体位、药物治疗、定期监测等方式改善。低血压可能与营养不良、药物副作用、心脏疾病、内分泌紊乱、脱水等因素有关。

1、调整饮食

增加钠盐摄入有助于提升血容量,每日可适量食用咸菜、酱油等高钠食物,但合并高血压或肾病者需谨慎。少食多餐避免餐后低血压,每餐搭配富含优质蛋白的鸡蛋、鱼肉等食物。适当饮用淡盐水或电解质饮料能快速补充血容量,但24小时内不超过1000毫升。

2、适量运动

进行快走、太极拳等低强度有氧运动,每周3-5次,每次20-30分钟,可增强血管张力。避免久坐后突然站立,建议坐位时活动下肢促进静脉回流。游泳等水平体位运动更适合严重低血压患者,水温需保持在28-32摄氏度。

3、改变体位

起床时遵循"三个30秒"原则:醒后平躺30秒,坐起30秒,双腿下垂30秒再站立。睡眠时抬高床头10-15厘米可减少夜间多尿导致的容量不足。长时间站立可穿弹力袜,压力梯度以20-30毫米汞柱为宜,白天穿戴不超过8小时。

4、药物治疗

严重症状者可遵医嘱使用醋酸氟氢可的松片提升血容量,或米多君片收缩血管。贫血导致低血压需配合硫酸亚铁片、叶酸片等纠正贫血。中药生脉饮口服液、补中益气丸等对气血两虚型低血压有一定疗效。

5、定期监测

每日早晚测量血压并记录,注意测量前静坐5分钟,袖带与心脏平齐。监测24小时动态血压可发现隐匿性低血压发作。定期检查血常规、电解质、甲状腺功能等指标,糖尿病患者需加强血糖监测。

老年人应避免长时间热水浴或桑拿,沐浴水温控制在40摄氏度以下。增加富含维生素B12的动物肝脏、发酵豆制品摄入,预防营养性贫血。晨起前可饮用200毫升温水,日间保持1500-2000毫升饮水量。外出时携带含糖食品应对突发头晕,改变体位时需扶靠固定物。若出现意识模糊、尿量减少等休克表现,须立即就医。

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