手足口咽喉疱疹症状表现是什么
手足口病和疱疹性咽峡炎主要表现为口腔疱疹、手足皮疹及发热。典型症状包括口腔黏膜散在疱疹或溃疡,手、足、臀部出现斑丘疹或疱疹,可能伴随食欲减退、乏力、咽痛等。部分患者会出现低热或高热,少数可能发展为重症。
1、口腔疱疹
口腔黏膜出现散在的灰白色疱疹,周围有红晕,多见于舌、颊黏膜和硬腭。疱疹破溃后形成溃疡,导致疼痛明显,婴幼儿常因疼痛拒食流涎。疱疹性咽峡炎以咽部疱疹为主,手足口病则口腔疱疹与手足皮疹并存。治疗可局部使用开喉剑喷雾剂、康复新液含漱,疼痛严重时可遵医嘱服用布洛芬混悬液。
2、手足皮疹
手、足、臀部出现米粒大小斑丘疹或疱疹,疹子呈圆形或椭圆形扁平凸起,周围有炎性红晕,疱内液体较少,通常不痒不痛。皮疹多在一周内自行消退,无须特殊处理。若继发感染可外用莫匹罗星软膏,避免抓挠以防留疤。
3、发热症状
多数患者伴有38℃左右发热,持续2-3天,部分婴幼儿可能出现高热惊厥。疱疹性咽峡炎发热程度常高于手足口病。体温超过38.5℃时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液,配合物理降温。持续高热不退需警惕重症可能。
4、消化道症状
部分患者出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠功能紊乱表现,可能与肠道病毒感染有关。轻度腹泻可口服补液盐Ⅲ预防脱水,呕吐严重需静脉补液。饮食宜选择温凉流质食物,避免刺激性食物加重口腔溃疡疼痛。
5、神经系统症状
少数EV71型肠道病毒感染者可能出现嗜睡、肢体抖动、呼吸急促等神经系统症状,提示重症手足口病。此类患者需立即住院治疗,密切监测生命体征,必要时给予甘露醇注射液降低颅内压,静脉用免疫球蛋白调节免疫。
患病期间需隔离休息,保持皮肤清洁干燥,选择清淡易消化的食物如米汤、藕粉。家长应密切观察患儿精神状态,若出现持续高热、肢体无力、呼吸异常等重症表现须立即就医。痊愈后仍可能携带病毒,需继续做好手卫生和物品消毒。