中医怎么治坐骨神经疼

中医治疗坐骨神经痛主要通过针灸、推拿、中药内服、拔罐、艾灸等方式综合干预，需根据证型辨证施治。

1、针灸

选取环跳、委中、承山等穴位，采用泻法或平补平泻手法，每日或隔日治疗1次，10次为1疗程。寒湿型可加灸肾俞，气滞血瘀型配合电针刺激。研究显示针灸能缓解神经根水肿，促进局部血液循环。

2、推拿

采用滚法、按法、揉法松解梨状肌及腰骶部肌肉痉挛，点按八髎穴、大肠俞等穴位。急性期以轻手法为主，慢性期可配合斜扳法调整腰椎小关节错位。推拿能解除神经压迫，改善椎间盘营养供应。

3、中药内服

寒湿证用独活寄生汤加减，湿热证选四妙丸合宣痹汤，气滞血瘀证服身痛逐瘀汤。常用药材包括独活、桑寄生、牛膝、当归等，需根据舌脉变化调整方剂。中药可通过抗炎镇痛作用缓解症状。

4、拔罐

在疼痛区域走罐或留罐5-10分钟，重点作用于膀胱经及胆经循行部位。出血性瘀斑提示气滞血瘀程度，可与刺络放血结合使用。拔罐能改善局部微循环，消除无菌性炎症。

5、艾灸

隔姜灸命门、腰阳关等穴位，每次3-5壮，适用于阳虚寒凝证。雷火灸配合药饼敷贴可增强温经通络效果。艾灸产生的热辐射能降低神经末梢敏感性，缓解放射性疼痛。

治疗期间需注意腰部保暖，避免久坐久站，睡硬板床并保持正确坐姿。急性期疼痛剧烈时应卧床休息2-3天，缓解期可进行飞燕式腰背肌锻炼。饮食宜温补肝肾，忌食生冷油腻，可适量食用黑豆、核桃、羊肉等食材。建议每周复诊调整治疗方案，若出现下肢肌力下降或大小便功能障碍需立即就医。