膝盖骨内侧疼痛是为什么
膝盖骨内侧疼痛可能与髌骨软化症、内侧半月板损伤、鹅足滑囊炎、骨关节炎、内侧副韧带损伤等因素有关。该症状通常由运动损伤、慢性劳损、退行性变等引发，表现为局部压痛、活动受限或肿胀。
1、髌骨软化症
髌骨软化症多因髌骨关节面长期摩擦导致软骨退化，常见于频繁跑跳运动者。疼痛在上下楼梯或久坐后加重，可能伴随膝关节弹响。治疗需减少爬坡运动，遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合股四头肌锻炼。急性期可短期外用氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状。
2、内侧半月板损伤
内侧半月板损伤常由膝关节扭转动作引发，表现为蹲起时内侧关节间隙刺痛，可能伴有关节交锁或弹响。轻度损伤可通过制动休息恢复，中重度需关节镜下行半月板缝合术或部分切除术。康复期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药，配合冷敷和直腿抬高训练。
3、鹅足滑囊炎
鹅足滑囊炎是缝匠肌、股薄肌、半腱肌肌腱附着处的滑囊炎症，多见于长跑或自行车运动者。疼痛位于胫骨内侧上方，压痛明显且夜间可能加重。治疗包括减少屈膝活动，局部注射醋酸泼尼松龙注射液，配合超声波理疗。日常可穿支撑型跑鞋，使用酮洛芬凝胶局部涂抹。
4、骨关节炎
膝关节骨关节炎好发于中老年群体，内侧疼痛晨起明显且伴僵硬感，X线可见关节间隙变窄。治疗需控制体重，口服盐酸氨基葡萄糖片补充软骨基质，疼痛显著时短期使用依托考昔片。关节腔注射玻璃酸钠注射液可改善润滑，晚期需考虑胫骨高位截骨术或单髁置换术。
5、内侧副韧带损伤
内侧副韧带损伤多因膝关节外翻暴力导致，表现为内侧局部肿胀和压痛，侧方应力试验阳性。Ⅰ-Ⅱ度损伤可通过支具固定4-6周恢复，配合微波理疗和口服迈之灵片改善循环。完全断裂需手术重建韧带，术后早期进行等长收缩训练避免肌肉萎缩。
日常应避免长时间跪姿或盘腿坐，运动时佩戴护膝增强稳定性。肥胖者需通过游泳等低冲击运动减重，中老年可每日进行靠墙静蹲强化股四头肌。疼痛持续超过1周或伴关节变形、发热时，须及时至骨科就诊完善MRI检查。康复期间建议补充钙剂和维生素D3，睡眠时在膝下垫软枕保持轻度屈曲位。
