输卵管造影是怎样的过程

输卵管造影是一种用于评估女性输卵管通畅性的X线检查，其过程主要包括术前准备、造影剂注入、X线摄片和术后观察四个步骤。

输卵管造影通常在月经干净后3至7天内进行，术前需要进行妇科检查以排除急性炎症等禁忌情况。患者取膀胱截石位，医生会对外阴和阴道进行常规消毒并铺无菌巾。随后，医生会使用窥器暴露宫颈，再次消毒宫颈管，并将造影导管经宫颈口插入宫腔。造影剂，通常为含碘的水溶性或油性对比剂，会通过导管缓慢注入子宫腔。在注射过程中，医生会在X线透视下观察造影剂在子宫和输卵管内的流动与分布情况，并适时拍摄数张X线片以记录动态过程。造影剂若能顺利通过输卵管并在盆腔内弥散，则提示输卵管通畅；若造影剂在输卵管某处受阻或积聚，则提示该处可能存在阻塞或积水。整个检查过程通常持续十数分钟，患者可能会感到下腹部轻微的酸胀或坠痛，但一般可以耐受。检查结束后，患者需要留观一段时间，确认无严重不适后方可离开。部分医院可能会在检查后24小时再拍摄一张延迟片，以更准确地观察盆腔内造影剂的弥散情况，帮助判断输卵管功能。

输卵管造影检查后，患者应注意休息，避免剧烈运动，两周内禁止盆浴、游泳和性生活，以防感染。术后可能会有少量阴道出血或血性分泌物，属于正常现象，通常数天内会自行干净。如果出现腹痛加剧、发热、阴道出血量超过月经量或分泌物有异味等情况，应及时返院就诊。检查结果应由专业医生结合临床进行解读，若提示输卵管存在问题，如通而不畅或阻塞，医生会根据具体情况建议后续治疗方案，如药物治疗、腹腔镜手术或辅助生殖技术。完成检查后，遵医嘱使用预防性抗生素有助于降低感染风险。