子宫内膜12mm回声不均匀严重吗

子宫内膜12mm回声不均匀是否严重需结合具体病因判断，多数情况与生理性变化或良性病变有关，少数可能提示子宫内膜病变。

子宫内膜厚度12mm伴回声不均匀常见于月经周期黄体期、子宫内膜增生或子宫内膜息肉等情况。月经周期后半段由于激素作用，内膜增厚且结构不均属于正常生理现象。子宫内膜增生多表现为均匀增厚，但部分病例可出现回声不均，通常伴随异常子宫出血。子宫内膜息肉是突出于宫腔的良性肿物，超声下可见局部内膜增厚伴回声不均，直径多在5-30mm之间。这些情况通过宫腔镜检查或诊断性刮宫可明确性质，多数预后良好。

当回声不均匀合并异常血流信号、内膜中断等超声特征时，需警惕子宫内膜不典型增生或子宫内膜癌。绝经后妇女出现该表现尤其需要重视，恶性肿瘤概率随年龄增长而上升。其他少见原因包括子宫内膜炎、黏膜下肌瘤或宫内节育器移位等，这些情况可能伴随下腹痛、发热或阴道分泌物异常等症状。

建议月经干净后3-5天复查超声，避免月经周期影响判断。若持续异常需进行宫腔镜检查或内膜活检，40岁以上女性可考虑肿瘤标志物检测。日常注意记录月经周期变化，避免滥用雌激素类药物，保持会阴清洁可降低炎症风险。