睾丸炎的症状是什么

睾丸炎的症状主要有阴囊疼痛、肿胀、发热、排尿异常和全身不适。睾丸炎通常由细菌感染、病毒感染、外伤、尿路感染逆行扩散或免疫因素引起，需及时就医明确病因。

1、阴囊疼痛

阴囊疼痛是睾丸炎最常见的症状，表现为单侧或双侧睾丸持续性钝痛或刺痛，可能放射至腹股沟或下腹部。疼痛在站立、行走或触碰时加重，平卧时可能减轻。细菌性睾丸炎疼痛常突发且剧烈，病毒性睾丸炎疼痛多为渐进性。伴随阴囊皮肤发红、温度升高，触摸睾丸时有明显压痛。治疗需针对病因，细菌感染可使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，病毒感染以对症治疗为主。

2、阴囊肿胀

睾丸炎会导致睾丸和附睾充血水肿，阴囊在发病后24-48小时内明显肿胀，皮肤紧绷发亮。肿胀严重时睾丸与附睾界限不清，可能伴随鞘膜积液。慢性睾丸炎可能出现睾丸质地变硬。需通过超声检查鉴别睾丸扭转等急症。治疗期间应卧床休息并托高阴囊，急性期可冷敷缓解肿胀，细菌性感染需足疗程使用阿莫西林克拉维酸钾片等药物。

3、发热

急性细菌性睾丸炎常伴有38℃以上高热，病毒性睾丸炎多为低热。发热多出现在疼痛后1-2天，可能伴随寒战、乏力等全身症状。儿童患者发热反应可能更为明显。体温超过38.5℃时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片退热，同时需保证充足水分摄入。若发热持续超过3天或体温反复升高，提示感染未控制，需调整抗生素治疗方案。

4、排尿异常

约30%患者出现尿频、尿急、排尿灼痛等尿道刺激症状，尤其继发于尿路感染的睾丸炎。严重者可出现血尿或脓尿。需通过尿常规和尿培养明确病原体。治疗需兼顾尿路感染，可选用磷霉素氨丁三醇散等对泌尿道浓度高的药物。排尿后清洁会阴部，避免细菌逆行感染加重病情。

5、全身不适

患者可能出现食欲减退、恶心、头痛、肌肉酸痛等全身症状，病毒性睾丸炎更易出现此类表现。流行性腮腺炎性睾丸炎常于腮腺肿胀后4-7天发病。治疗期间需卧床休息，补充维生素C增强免疫力，避免剧烈运动。慢性睾丸炎可能导致乏力、性功能障碍等长期不适，需定期复查睾丸功能。

睾丸炎患者应避免久坐、骑车等压迫阴囊的行为，穿着宽松棉质内裤保持会阴干燥。饮食宜清淡，多饮水促进代谢，限制辛辣刺激食物。急性期禁止性生活，恢复期需使用避孕套防止交叉感染。若出现持续高热、剧烈疼痛或阴囊皮肤发黑等表现，须立即急诊处理以防睾丸坏死。定期复查超声和精液分析，评估睾丸功能恢复情况。