红斑狼疮该注意什么

红斑狼疮患者需注意避免紫外线照射、预防感染、规律用药、定期复查及保持情绪稳定。红斑狼疮是一种累及多系统的自身免疫性疾病，需通过综合管理控制病情进展。

1、防晒避光

紫外线可诱发皮肤红斑和全身症状加重，外出需使用SPF50以上防晒霜，穿戴宽檐帽及长袖衣物。避免在上午10点至下午4点强光时段活动，室内也应远离窗户直射光。部分患者可能出现光敏性皮疹，需及时就医调整治疗方案。

2、感染防控

免疫抑制剂使用会增加感染风险，应避免接触呼吸道感染患者，流感季节前接种疫苗。出现发热或咳嗽症状时需排查感染，未经医生指导不得擅自停用免疫抑制剂。保持口腔清洁和皮肤完整性，减少细菌入侵机会。

3、规范用药

羟氯喹是基础用药需长期维持，突然停药可能导致病情反跳。激素减量需严格按医嘱阶梯式调整，联合使用环磷酰胺等免疫抑制剂时需监测血常规。服药期间出现视力模糊或肌痛需立即就诊，定期进行眼底检查和骨密度评估。

4、系统监测

每3-6个月需复查抗dsDNA抗体和补体水平，尿常规检查可早期发现狼疮肾炎。心脏超声能评估心包积液，胸部CT有助于发现间质性肺病。育龄女性妊娠前需进行抗磷脂抗体筛查，病情稳定半年以上方可考虑妊娠。

5、心理调节

疾病反复可能引发焦虑抑郁，可通过正念训练缓解压力。加入患者互助组织获取社会支持，家属应避免过度保护影响患者社会功能。睡眠障碍患者可进行认知行为治疗，严重情绪问题需心理科介入干预。

日常饮食宜选择优质蛋白和低盐食物，肾功能异常者需限制钾摄入。适度进行游泳或瑜伽等低冲击运动，避免剧烈运动诱发关节症状。冬季注意肢体保暖预防雷诺现象，戒烟并控制体重减轻心血管负担。出现新发水肿、胸痛或神经系统症状时需紧急就医。