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1型糖尿病患者的血糖标准范围为空腹血糖4.4-7.0mmol/L,餐后2小时血糖<10.0mmol/L。血糖控制目标需根据年龄、病程及并发症情况个体化调整。

1型糖尿病患者需通过胰岛素治疗和日常监测维持血糖稳定。空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L可降低酮症酸中毒风险,餐后2小时血糖低于10.0mmol/L有助于延缓微血管并发症。儿童及青少年患者可适当放宽至空腹5.0-7.2mmol/L,睡前5.0-8.3mmol/L。妊娠期患者要求更严格,空腹血糖应≤5.3mmol/L,餐后1小时≤7.8mmol/L。使用动态血糖监测时,目标范围内时间应>70%,血糖低于3.9mmol/L的时间需<4%。血糖波动幅度应控制在2.2-4.4mmol/L之间,糖化血红蛋白理想值为<7.0%,但需避免频繁低血糖。

1型糖尿病患者需每日监测血糖3-4次,注射胰岛素前必须检测血糖,运动前后需加测。建议采用碳水化合物计数法规划饮食,选择低升糖指数食物,每餐搭配优质蛋白和膳食纤维。规律进行有氧运动和抗阻训练,避免空腹运动。出现心慌、出汗等低血糖症状时立即进食15g葡萄糖,15分钟后复测血糖。定期筛查眼底病变、尿微量白蛋白及周围神经病变,每年检测甲状腺功能。使用胰岛素泵者需每2-3天更换输注部位,注意预防皮肤感染。血糖仪需定期校准,试纸避光防潮保存。

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