肝癌介入治疗后更疼的原因是什么

肝癌介入治疗后疼痛加重可能与肿瘤缺血坏死、局部炎症反应、栓塞综合征、神经刺激或术后并发症等因素有关。介入治疗通过阻断肿瘤血供导致组织损伤，可能引发短暂性疼痛加剧。

肝癌介入治疗后疼痛加重主要与治疗机制相关。介入治疗通过肝动脉化疗栓塞或射频消融等方式阻断肿瘤血供，导致肿瘤细胞缺血坏死。坏死组织释放炎性介质如前列腺素、组胺等，刺激周围神经末梢产生疼痛。治疗区域可能出现充血水肿，压迫肝包膜或邻近器官引发牵涉痛。部分患者对栓塞材料敏感，可能诱发局部过敏反应加剧不适。少数情况下导管操作可能损伤血管或胆管，导致胆汁渗漏或血肿形成。

术后疼痛需警惕严重并发症。肿瘤坏死范围较大时可能继发感染，表现为发热伴持续性剧痛。肝动脉栓塞后侧支循环未及时建立，可能引起肝功能暂时性恶化。门静脉血栓形成或胆汁瘤等罕见并发症需通过影像学排查。疼痛持续超过72小时或伴随呕血、黄疸等症状时，需考虑消化道穿孔、肝脓肿等急症。

介入治疗后应密切监测疼痛变化，48小时内可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解炎症性疼痛，避免使用可能加重肝脏代谢负担的阿片类药物。保持治疗区域清洁干燥，术后24小时限制剧烈活动以减少出血风险。饮食选择易消化低脂食物，少量多餐减轻肝脏负荷。出现持续高热、腹痛加剧或皮肤巩膜黄染时需立即返院检查。术后1周内每日记录体温与疼痛评分，复查肝功能与血常规评估治疗效果。