支气管哮喘病发时如何急救

支气管哮喘病发时可通过保持镇静、调整体位、使用药物、吸氧、就医治疗等方式急救。支气管哮喘急性发作通常由过敏原刺激、呼吸道感染、剧烈运动、冷空气刺激、情绪波动等原因引起。

1、保持镇静

患者及周围人员需保持情绪稳定，避免恐慌加重气道痉挛。可引导患者进行缓慢深呼吸，用鼻吸气、缩唇呼气，帮助放松支气管平滑肌。同时立即远离花粉、尘螨等明确过敏原环境，减少持续刺激。

2、调整体位

协助患者采取前倾坐位，身体稍向前倾斜，双手撑膝或扶桌。该体位能减轻膈肌压迫，增加肺通气量。解开领口、腰带等束缚物，确保呼吸道通畅。避免平卧导致分泌物阻塞气道。

3、使用药物

立即使用患者常备的速效支气管扩张剂，如硫酸沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等。首次给药后可间隔15-20分钟重复使用，24小时内不超过8喷。若备有布地奈德福莫特罗粉吸入剂等联合制剂，可按医嘱追加剂量。

4、吸氧

有条件时可给予低流量吸氧，氧浓度控制在30%-40%，流量2-4升/分钟。使用便携式氧气瓶或制氧机时，需保持鼻导管通畅。监测口唇、甲床颜色变化，若发绀未缓解需调整氧流量。

5、就医治疗

若用药后喘息仍持续超过1小时，出现嗜睡、说话断续、血氧饱和度低于90%等情况，须立即送往急诊。途中保持半卧位，持续监测呼吸频率和意识状态。急诊可能采用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液、氨茶碱注射液等静脉药物治疗。

支气管哮喘患者日常应避免饲养宠物、使用羽毛寝具等常见过敏原，冬季外出佩戴口罩防冷空气刺激。每周用60℃热水清洗床品，定期更换空气滤网。遵医嘱长期规律使用布地奈德吸入气雾剂等控制药物，随身携带急救药物并定期检查有效期。记录发作诱因和频率，复诊时向医生反馈以调整治疗方案。