牙龈上面长了个肉疙瘩是什么情况

牙龈上长肉疙瘩可能与牙龈增生、根尖周脓肿、牙龈瘤、口腔纤维瘤或口腔癌等情况有关。牙龈增生多由慢性炎症刺激或药物副作用引起，表现为牙龈组织柔软膨大；根尖周脓肿常伴随牙齿疼痛和脓液渗出；牙龈瘤多为良性增生但易出血；口腔纤维瘤质地较硬且生长缓慢；口腔癌则可能伴随溃疡不愈和淋巴结肿大。建议及时到口腔科就诊，明确诊断后针对性治疗。

1、牙龈增生

牙龈增生通常与长期口腔卫生不良、激素变化或服用苯妥英钠等药物有关。牙龈组织呈现粉红色柔软肿胀，可能覆盖部分牙冠，刷牙时易出血。轻度增生可通过超声波洁牙和局部消炎处理，中重度需手术切除。日常需使用软毛牙刷，配合氯己定含漱液控制菌斑。

2、根尖周脓肿

根尖周脓肿多由龋齿未治疗引发牙髓坏死导致，牙龈处形成红色波动性肿块，按压有脓液溢出并伴随剧烈跳痛。需进行根管治疗清除感染源，配合头孢克洛分散片和甲硝唑片抗感染。急性期可切开引流，术后用复方氯己定含漱液预防继发感染。

3、牙龈瘤

牙龈瘤属于反应性增生病变，常见于妊娠期或局部机械刺激。肿块呈深红色桑葚状，基底较宽且易出血。确诊需病理检查，治疗采用手术彻底切除，术后使用康复新液含漱促进创面愈合。避免用患侧咀嚼硬物，定期复查防止复发。

4、口腔纤维瘤

口腔纤维瘤是来源于结缔组织的良性肿瘤，表现为牙龈上无痛性硬结，表面光滑且生长缓慢。手术切除是主要治疗方式，创口较大时可缝合，术后口服阿莫西林克拉维酸钾片预防感染。避免反复摩擦刺激瘤体，术后半年内每3个月复查一次。

5、口腔癌

口腔癌早期可能表现为牙龈溃疡性肿块，边缘隆起且基底硬，可能伴随麻木感和颈部淋巴结肿大。需通过活检确诊，治疗包括手术广泛切除联合放化疗。使用替吉奥胶囊等靶向药物时需监测肝肾功能。戒烟限酒，避免进食过烫或辛辣食物刺激病灶。

发现牙龈肿物后应避免自行挑破或挤压，保持口腔清洁使用含氟牙膏刷牙，餐后用生理盐水漱口。减少吸烟饮酒等刺激因素，增加维生素C和维生素B族摄入有助于黏膜修复。若肿物持续增大超过2周、伴随出血或麻木感，须立即到口腔颌面外科就诊，必要时进行影像学检查和病理活检。术后饮食以温凉流质为主，避免过硬食物摩擦创面。