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宝宝胳膊脱臼表现有哪些

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宝宝胳膊脱臼主要表现为患侧上肢活动受限、拒绝触碰、哭闹不安等症状。常见表现有肩关节或肘关节脱位时手臂下垂、桡骨小头半脱位时前臂旋前位固定等。

1、活动受限

宝宝会突然拒绝使用患侧手臂,表现为上肢不敢上举或旋转。肩关节脱臼时可见患肢呈轻度外展位,肘关节脱位时多保持屈曲状态。家长尝试被动活动关节时,宝宝会因疼痛加剧而哭闹抗拒。

2、异常姿势

桡骨小头半脱位典型表现为前臂旋前位固定,手掌朝向身体内侧无法翻转。肘关节后脱位可见前臂缩短,肘部呈梭形肿胀。肩关节前脱位时患肢呈轻度外展,腋窝处可能触及空虚感。

3、局部肿胀

脱臼关节周围可能出现轻度肿胀,皮肤温度正常或稍高。肘关节脱位时可见鹰嘴突位置异常,肩关节脱位时三角肌轮廓消失。但婴幼儿关节囊松弛,肿胀程度往往较成人轻微。

4、保护性动作

宝宝会本能地用健侧手托住患肢,或保持身体向患侧倾斜以减少关节牵拉。哺乳期婴儿可能出现拒奶,学步期幼儿可能突然停止行走。这些保护性体位是判断脱臼的重要线索。

5、哭闹不安

关节脱位瞬间可能出现短暂剧烈哭叫,之后转为持续性啜泣。触碰患肢或移动体位时哭闹加重,安静时可能稍缓解。但部分桡骨小头半脱位患儿疼痛反应较轻,仅表现为不愿活动。

发现宝宝疑似脱臼时,家长应立即停止活动患肢,用三角巾或软布临时固定。避免自行复位操作,婴幼儿骨骼未完全骨化,粗暴手法可能造成骨骺损伤。建议24小时内就诊小儿骨科或急诊科,通过X线检查明确脱位类型。日常需注意牵拉宝宝手臂时动作轻柔,穿衣避免单侧用力拽拉,游戏时不要做突然提拉动作。反复脱臼患儿应排查关节囊松弛等先天因素,必要时进行康复训练增强关节稳定性。

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