颈椎病术后会引起哪些并发症
颈椎病术后可能引起神经损伤、脑脊液漏、切口感染、内固定失效、邻近节段退变等并发症。术后需严格遵循医嘱进行康复管理。
神经损伤是颈椎手术中较严重的并发症,可能因术中牵拉或器械操作导致,表现为肢体麻木、肌力下降,需通过营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片配合康复训练改善。脑脊液漏多因硬脊膜破损引起,术后出现头痛、颈部渗液时应保持平卧位,必要时行硬膜修补术。
切口感染通常发生在术后3-7天,伴随红肿热痛症状,需使用头孢呋辛酯片等抗生素控制,严重者需清创处理。内固定失效与骨质疏松或过早负重有关,可能造成螺钉松动、钢板移位,需通过颈椎支具保护并避免颈部剧烈活动。邻近节段退变属于远期并发症,因手术节段力学改变加速相邻椎间盘退化,可通过颈椎牵引和核心肌群锻炼延缓进展。
术后应保持颈部中立位睡眠,使用记忆枕维持生理曲度;饮食补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进组织修复,每日摄入500克深色蔬菜补充维生素;术后2周开始进行颈部等长收缩训练,6周后逐步增加活动范围;定期复查X线观察内固定位置及融合情况,出现异常疼痛或功能障碍需立即就医。康复期间避免低头玩手机、提重物等行为,吸烟患者需严格戒烟以防影响骨骼愈合。