什么是新生儿头顶的污垢

新生儿头顶的污垢通常是指乳痂，医学上称为脂溢性皮炎，主要由皮脂腺分泌旺盛和表皮细胞代谢异常引起。乳痂多表现为头顶黄白色鳞屑或油腻性结痂，一般不伴随瘙痒或疼痛，属于常见的新生儿皮肤现象。

1、皮脂分泌过剩

新生儿皮脂腺功能活跃，尤其在出生后3个月内，大量皮脂与脱落的表皮细胞混合形成乳痂。这种情况无须特殊处理，可用温水轻柔清洗，避免使用碱性肥皂。若结痂较厚，可涂抹少量婴儿润肤油软化后清理。

2、母体激素影响

胎儿通过胎盘接收的母体雄激素会刺激皮脂腺增生，导致暂时性皮脂溢出。通常出生后6个月激素水平下降会自行缓解。家长需注意保持头皮干燥清洁，避免过度摩擦或抠挖痂皮。

3、马拉色菌感染

部分乳痂可能与马拉色菌过度增殖有关，表现为红斑基底上的厚层黄色痂皮。可遵医嘱使用酮康唑洗剂或联苯苄唑乳膏抗真菌治疗，同时配合温和的婴儿洗发露清洁。

4、遗传易感性

有特应性皮炎家族史的新生儿更易出现顽固性脂溢性皮炎。建议家长加强保湿护理，选用无香料低敏护肤品，若伴随红肿渗出需就医排除特异性湿疹。

5、护理不当

过度包裹、高温环境或频繁使用刺激性洗护产品可能加重乳痂。应选择透气棉质衣物，室温维持在24-26℃，每周用温水清洗头皮2-3次即可，清理时用软毛刷轻拭。

日常护理中，家长可用婴儿专用梳子轻柔梳理软化后的乳痂，避免强行剥离导致皮肤损伤。哺乳期母亲适当减少高脂饮食，有助于降低乳汁中油脂含量。若乳痂扩散至面部、耳后或伴随红肿发热，需及时就诊排除其他皮肤疾病。多数乳痂在1岁前会自然消退，保持科学护理即可，无须过度焦虑。