尿潴留诊断标准是什么

尿潴留的诊断标准主要依据临床症状、体格检查以及辅助检查结果综合判断，其核心在于确认膀胱内尿液无法自主排出或排空不完全。

诊断尿潴留首先基于典型的临床症状，患者会感到下腹部胀痛不适，有强烈的尿意但无法排尿或仅能排出少量尿液。体格检查是关键的初步诊断步骤，医生通过腹部触诊可以发现下腹部耻骨上方区域存在一个充盈、有张力且有压痛的球形包块，即充盈的膀胱。叩诊该区域会呈现浊音，这有助于与腹部其他包块进行鉴别。为了更精确地评估膀胱内的残余尿量，临床最常用且无创的辅助检查是超声检查。通过膀胱超声可以直观地测量膀胱的容积，准确计算出排尿后膀胱内剩余的尿量。当残余尿量超过一定数值，例如超过一百毫升时，通常提示存在尿潴留。对于需要进一步明确病因或评估膀胱尿道结构的情况，可能需要进行尿流动力学检查，这项检查可以评估膀胱的储尿和排尿功能，以及尿道括约肌的协调性。为了排除尿道狭窄、结石或前列腺增生等器质性病变，医生有时也会建议进行尿道造影或膀胱镜检查。血液和尿液常规检查也有助于了解是否存在感染、肾功能损害等并发症。综合这些检查结果，医生才能最终确诊尿潴留并判断其严重程度。

一旦出现疑似尿潴留的症状，应立即就医，由医生进行专业评估。确诊后，治疗的首要目标是尽快排出膀胱内潴留的尿液以缓解症状并预防肾功能损伤，常用方法包括导尿术。后续治疗则需针对引起尿潴留的根本原因展开，例如由前列腺增生引起的可能需要使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物，或考虑经尿道前列腺切除术等手术；由神经源性膀胱引起的则需进行行为训练、间歇导尿或使用酒石酸托特罗定片等药物。患者日常应注意避免长时间憋尿，保持会阴部清洁，在医生指导下进行盆底肌功能锻炼，并积极管理可能导致尿潴留的基础疾病，如糖尿病、神经系统疾病等。饮食上宜清淡，适当增加水分摄入但避免一次性大量饮水，减少摄入可能刺激膀胱的饮品如咖啡、浓茶和酒精。