智齿必须要拔吗可以不拔吗

智齿并非必须拔除，如果智齿位置正常、萌出完全、没有龋坏且不影响邻牙，通常可以不拔；如果智齿反复发炎、位置不正、导致邻牙损坏或形成囊肿，则建议拔除。

智齿萌出位置正常，完全萌出，与对颌牙齿有良好的咬合关系，且没有发生龋坏，也没有引起周围牙龈反复发炎。这种情况下，智齿可以发挥正常的咀嚼功能，无须拔除。日常注意口腔卫生，使用牙线清洁智齿与邻牙的缝隙，定期进行口腔检查，观察智齿及周围组织状况即可。

智齿萌出位置不正，例如横向、斜向生长，部分或完全被牙龈或骨组织包埋。这种情况容易导致食物嵌塞，清洁困难，进而引发智齿冠周炎，表现为牙龈红肿、疼痛、张口受限。位置不正的智齿还可能顶坏前方的第二磨牙，导致邻牙龋坏或牙根吸收。对于反复发炎、引起疼痛、导致邻牙病变或已形成含牙囊肿的智齿，拔除是有效的处理方式。

是否拔除智齿需要由口腔科医生通过临床检查和X光片进行综合评估。如果医生建议拔除，应选择正规医疗机构，在局部麻醉下进行。拔牙后需遵循医嘱，注意止血、预防感染，短期内进食温凉软食，保持口腔清洁，以促进创口愈合。即使智齿暂时无须拔除，也应保持良好的口腔卫生习惯，定期检查，防患于未然。