女性白血病骨髓移植成功后可以生孩子吗

女性白血病骨髓移植成功后一般可以生孩子，但需在医生评估确认身体状况稳定且无复发风险后考虑。骨髓移植后生育需关注生殖功能恢复、妊娠风险及药物影响等因素。

骨髓移植后若造血功能重建良好且未出现移植物抗宿主病等并发症，部分女性可恢复卵巢功能。移植后2-5年无复发迹象者，经生殖医学评估后可能实现自然受孕。妊娠期间需密切监测血常规、免疫功能及胎儿发育情况，多数需持续使用免疫抑制剂但需调整至安全剂量。移植后成功生育的案例中，约60%-70%可分娩健康新生儿，但早产和低出生体重概率略高于普通人群。

少数患者可能因预处理方案导致卵巢早衰，需借助捐卵或辅助生殖技术。移植后使用免疫抑制剂可能增加妊娠期高血压和糖尿病风险，需多学科团队管理。既往有严重移植物抗宿主病或接受全身放疗者，子宫血管病变可能导致胎盘功能不全。移植后5年内复发者应避免妊娠，某些靶向药物具有明确致畸性需停药半年以上。

计划怀孕前需完成全面体检包括骨髓活检、内分泌评估和盆腔超声。妊娠期间每季度需进行白血病微小残留病检测，分娩建议在具备血液科和新生儿重症监护的医院进行。产后仍需定期随访，哺乳期用药需严格遵循血液科和产科医生指导。保持均衡营养、适度运动和心理疏导有助于提高妊娠成功率。