怎么看宝宝是否缺钙

判断宝宝是否缺钙需结合临床表现、喂养史及医学检查综合评估，主要观察指标有夜间易惊醒、枕秃、出牙延迟、囟门闭合晚、骨骼发育异常等。

1、夜间易惊醒

缺钙可能导致神经肌肉兴奋性增高，表现为睡眠不安、频繁夜醒或突然哭闹。但需排除环境干扰、肠绞痛等因素。母乳喂养儿建议母亲每日补充钙剂600毫克，配方奶喂养儿需保证每日奶量达标。

2、枕秃

头部与床面摩擦导致的局部脱发是常见现象，若伴随多汗、烦躁则需警惕。6月龄后仍未改善可检测血清25-羟维生素D水平，正常值应超过50nmol/L。

3、出牙延迟

第一颗乳牙通常在6-12月龄萌出。若13月龄后仍未出牙，需结合血钙、血磷及碱性磷酸酶检测。早产儿或低出生体重儿建议出生后2周开始补充维生素D3滴剂400IU/日。

4、囟门闭合晚

前囟正常闭合时间为12-18月龄。若24月龄仍未闭合，需排除维生素D缺乏性佝偻病。X线检查可见干骺端毛刷状改变，此时需使用维生素D3注射液治疗。

5、骨骼发育异常

严重缺钙可出现肋骨串珠、手镯征、O型腿等体征。需与成骨不全症鉴别，骨密度检测Z值低于-2.0时确诊。治疗需联合碳酸钙D3颗粒和维生素AD软胶囊。

日常应保证婴儿每日户外活动1-2小时促进皮肤合成维生素D，6月龄后逐步添加含钙辅食如酸奶、豆腐、芝麻酱等。避免过量补充钙剂导致便秘或肾结石风险，所有营养补充需在儿科医生指导下进行，定期监测生长发育曲线。若出现抽搐、喉痉挛等严重症状应立即就医处理。