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甲状腺毒症是什么病

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甲状腺毒症是指血液循环中甲状腺激素过多引起的临床综合征,主要表现为高代谢症状、神经兴奋性增高和甲状腺肿大。甲状腺毒症可能由格雷夫斯病、甲状腺结节甲状腺炎、碘摄入过量、垂体肿瘤等原因引起,通常表现为心悸、多汗、体重下降、急躁易怒、乏力等症状。治疗方式主要有抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术治疗、对症支持治疗、定期随访等。

一、格雷夫斯病

格雷夫斯病是一种自身免疫性疾病,可能与遗传、环境等因素有关,通常表现为甲状腺弥漫性肿大、突眼、胫前黏液性水肿等症状。患者可遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物,或进行放射性碘治疗。日常需保持情绪稳定,避免摄入海带、紫菜等富碘食物。

二、甲状腺结节

甲状腺结节可能导致甲状腺激素自主分泌过多,通常与碘缺乏、遗传等因素有关,表现为颈部肿块、压迫感等症状。治疗需根据结节性质选择左甲状腺素钠片抑制治疗或手术切除。患者应定期复查甲状腺超声,避免颈部受压。

三、甲状腺炎

甲状腺炎包括亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎等类型,可能与病毒感染、自身免疫等因素有关,表现为甲状腺疼痛、发热等症状。急性期可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药,恢复期需监测甲状腺功能变化。

四、碘摄入过量

长期过量摄入碘可能诱发甲状腺毒症,常见于大量食用海产品或含碘药物的人群。患者需立即停止碘摄入,并遵医嘱使用β受体阻滞剂如普萘洛尔片控制心悸症状。日常饮食应控制碘盐用量,避免使用含碘保健品。

五、垂体肿瘤

垂体促甲状腺激素腺瘤会导致甲状腺激素过度分泌,通常伴有头痛、视力下降等症状。诊断需通过垂体MRI检查,治疗主要采用经蝶窦手术切除肿瘤,术后可能需补充糖皮质激素如氢化可的松片。

甲状腺毒症患者需保持规律作息,避免劳累和情绪波动,饮食上适当增加高蛋白、高维生素食物如鸡蛋、瘦肉、新鲜蔬菜的摄入。严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量,定期复查甲状腺功能、血常规和肝功能。若出现高热、心律失常、意识模糊等甲状腺危象表现,须立即就医。外出时注意防晒,穿着透气衣物以缓解多汗症状,可进行散步、瑜伽等轻度运动增强体质。

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