小孩拉肚子发烧呕吐怎么办

儿童腹泻伴随发热呕吐可通过口服补液盐、蒙脱石散、益生菌制剂、退热药物、抗感染治疗等方式缓解，通常由肠道病毒感染、细菌性肠炎、食物过敏、轮状病毒感染、中耳炎等原因引起。建议家长及时就医，避免脱水及并发症发生。

1、口服补液盐

腹泻呕吐易导致脱水，口服补液盐Ⅲ能补充水分电解质，调节钠钾平衡。适用于轻中度脱水患儿，按说明书比例调配，分次少量喂服。若出现尿量减少、眼窝凹陷等重度脱水表现需静脉补液。

2、蒙脱石散

蒙脱石散如思密达能吸附肠道病原体，修复黏膜屏障。适用于病毒性或细菌性腹泻，餐前空腹服用效果更佳。需注意与其他药物间隔2小时，避免影响药效。

3、益生菌制剂

双歧杆菌三联活菌散等益生菌可调节肠道菌群，抑制致病菌繁殖。适用于抗生素相关性腹泻或肠道菌群失调，建议温水冲服避免高温破坏活性。乳糖不耐受患儿需选择不含乳糖剂型。

4、退热药物

对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬滴剂可用于38.5℃以上发热，间隔4-6小时重复使用。避免阿司匹林以防瑞氏综合征。发热期间应减少衣物散热，配合物理降温。

5、抗感染治疗

细菌性肠炎需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或头孢克肟颗粒。轮状病毒感染者以对症治疗为主。家长不可自行使用抗生素，需通过粪便检测明确病原体。

护理期间家长需记录患儿排便次数、性状及尿量，呕吐后禁食1-2小时再尝试喂水。饮食选择米汤、苹果泥等低渣食物，避免高糖饮品加重腹泻。注意餐具消毒与手卫生，观察精神状态变化。若持续高热不退、血便或嗜睡需急诊处理。恢复期可补充锌制剂促进肠黏膜修复，逐步过渡至正常饮食。