膝盖疼要做人工膝关节置换吗

膝盖疼是否需要人工膝关节置换需根据病情严重程度决定，轻度疼痛可通过保守治疗缓解，严重骨关节炎或关节畸形患者可能需要手术。

膝盖疼痛的原因多样，早期可能由运动损伤、软骨磨损或滑膜炎引起，表现为活动后隐痛或短暂僵硬。这类情况可通过物理治疗、药物注射或关节腔润滑剂改善。若疼痛持续加重并伴随关节变形、夜间痛或无法行走，可能提示晚期骨关节炎，此时保守治疗无效需考虑置换手术。人工膝关节置换适用于关节面严重破坏、保守治疗超过半年无效且影响日常生活的患者，术后可恢复关节功能并缓解疼痛。

少数患者因年龄较轻或合并严重心肺疾病，手术风险较高，需个体化评估。部分类风湿关节炎或创伤后关节炎患者虽疼痛明显，但通过免疫抑制剂或关节镜清理可能延缓置换时间。术后感染、假体松动等并发症虽概率低，但需严格筛选适应症并规范操作。

膝盖疼痛患者应避免长时间负重运动，控制体重以减轻关节压力，可尝试游泳、骑自行车等低冲击锻炼。饮食中增加富含钙质和胶原蛋白的食物，如牛奶、深绿色蔬菜及鱼类，有助于软骨修复。若疼痛持续超过两周或伴随关节肿胀发热，建议尽早就医评估，由医生制定阶梯化治疗方案。