引起肾功能衰竭的原因是什么
肾功能衰竭可能由糖尿病肾病、高血压肾损害、慢性肾小球肾炎、药物性肾损伤、尿路梗阻等原因引起。肾功能衰竭是指肾脏功能部分或全部丧失的病理状态,通常表现为少尿、水肿、乏力、恶心呕吐等症状。
1、糖尿病肾病
长期血糖控制不佳可能导致糖尿病肾病。高血糖会损伤肾小球滤过膜,导致蛋白尿和肾功能逐渐下降。患者可能出现下肢水肿、血压升高等症状。治疗需严格控制血糖,可使用胰岛素注射液、盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物,同时限制蛋白质摄入。
2、高血压肾损害
持续高血压会造成肾小球动脉硬化,导致肾脏缺血性损伤。常见症状包括头痛、视物模糊和夜尿增多。治疗需要控制血压,常用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等降压药物,并限制钠盐摄入。
3、慢性肾小球肾炎
免疫异常引起的肾小球炎症可逐渐损害肾功能。患者可能出现血尿、蛋白尿和面部浮肿。治疗需使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、吗替麦考酚酯胶囊等免疫抑制剂,同时避免感染和过度劳累。
4、药物性肾损伤
长期使用非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等肾毒性药物可能损伤肾小管。常见症状为尿量减少和腰背部疼痛。治疗需立即停用可疑药物,必要时进行血液净化,可使用碳酸氢钠片、呋塞米片等药物促进排泄。
5、尿路梗阻
肾结石、前列腺增生等疾病导致尿流受阻时,可能引起梗阻性肾病。患者可出现排尿困难、腰腹部绞痛。治疗需解除梗阻,如体外冲击波碎石术、经尿道前列腺电切术等,配合枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛缓释胶囊等药物。
预防肾功能衰竭需定期监测血压血糖,避免滥用药物,保持适量饮水。出现不明原因水肿或排尿异常时应及时就医检查尿常规和肾功能。已确诊患者需严格遵医嘱用药,限制高钾高磷食物摄入,根据肾功能情况调整蛋白质摄入量,必要时进行透析治疗或肾移植评估。