肺部炎性改变是什么
肺部炎性改变通常指影像学检查中发现的肺部组织炎症性变化，是多种疾病过程中的一种表现，可能由感染、理化刺激或自身免疫等因素引起。
一、感染因素
细菌或病毒感染是导致肺部炎性改变的常见原因。肺炎链球菌、流感病毒等病原体侵入肺部后，机体免疫系统会启动防御反应，引起局部充血、水肿和炎性细胞浸润。患者可能出现发热、咳嗽、咳痰等呼吸道症状。治疗需针对病原体选择药物，如细菌感染可使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素，病毒感染则需应用抗病毒药物并配合对症支持治疗。
二、理化刺激
长期吸烟、空气污染或职业性粉尘吸入等理化因素会持续损伤气道黏膜，引发非特异性炎症反应。这种刺激会导致支气管黏膜充血肿胀、纤毛功能受损，影像学可见肺纹理增粗或磨玻璃样改变。减少暴露于刺激源是关键预防措施，如戒烟、佩戴防护口罩。症状明显时可使用支气管扩张剂或糖皮质激素缓解炎症，但需在医生指导下用药。
三、过敏反应
过敏性肺炎常因吸入有机粉尘或化学致敏物引起，表现为肺泡和间质的免疫炎症反应。嗜酸性粒细胞浸润等病理改变在CT影像上可能呈现游走性阴影。患者多有接触过敏原后出现的胸闷、气促症状。治疗核心是脱离过敏环境，急性期可短期使用泼尼松片等糖皮质激素控制炎症，严重时需联合孟鲁司特钠片等抗过敏药物。
四、自身免疫疾病
类风湿关节炎、皮肌炎等结缔组织病可累及肺部，引起间质性肺炎或肺纤维化等特异性炎性改变。这类疾病导致的肺部病变多呈渐进性发展，高分辨率CT可见网格影或蜂窝肺。治疗需针对原发病使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤片、环磷酰胺片，配合吡非尼酮胶囊等抗纤维化药物延缓肺功能下降。
五、特殊病原体
结核分枝杆菌、真菌等特殊病原体感染可引起特征性炎性改变，如肺结核常出现浸润影、空洞形成等典型表现。这类感染起病隐匿，可能伴有盗汗、消瘦等全身症状。确诊需结合病原学检查，治疗应采用规范抗结核方案如异烟肼片、利福平胶囊联合用药，或抗真菌药物如氟康唑胶囊，疗程需足量足期。
发现肺部炎性改变后应定期复查影像学检查监测变化，避免吸烟及接触有害气体，保持室内空气流通。进行适度的呼吸功能锻炼如腹式呼吸，饮食上增加优质蛋白和维生素摄入以增强免疫力。若出现持续咳嗽、呼吸困难等症状加重需及时呼吸科就诊，根据病因制定个性化治疗方案，切勿自行用药以免延误病情。
