银屑病是个什么样的病

银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，典型表现为红斑上覆银白色鳞屑，可能伴有瘙痒或关节疼痛。该病具有遗传倾向，环境因素可能诱发或加重症状。

1、典型症状

银屑病最显著的特征是边界清晰的红色斑块，表面覆盖多层银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见薄膜现象和点状出血。皮损好发于头皮、肘膝伸侧及腰骶部，可能伴随不同程度的瘙痒。部分患者会出现指甲凹陷或增厚等甲改变。

2、发病机制

该病与免疫系统异常激活有关，T淋巴细胞介导的炎症反应导致角质形成细胞过度增殖，表皮更替周期从28天缩短至3-4天。遗传因素占发病原因的30%，HLA-Cw6等基因位点与发病相关。感染、精神压力或外伤等环境因素可能触发易感人群发病。

3、临床分型

寻常型占90%以上，另有脓疱型表现为无菌性脓疱，关节病型伴有关节肿胀疼痛，红皮病型则出现全身皮肤潮红脱屑。特殊部位如反向型银屑病好发于皮肤皱褶处，表现为光滑的红斑而无明显鳞屑。

4、病程特点

疾病呈慢性复发性过程，冬季易加重，夏季可能自行缓解。约30%患者合并代谢综合征，心血管疾病风险增加。病程中可能出现同形反应，即皮肤损伤处出现新皮损。

5、治疗原则

轻中度患者可采用外用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏或糖皮质激素类药物。中重度需联合光疗或口服阿维A胶囊、甲氨蝶呤片。生物制剂如司库奇尤单抗注射液适用于传统治疗无效的病例。所有治疗均需在医生指导下进行。

银屑病患者应避免搔抓皮损，沐浴时水温不超过40摄氏度，选择无皂基清洁剂。保持规律作息，控制体重，限制酒精摄入。日常使用保湿剂如含尿素成分的乳膏，穿着宽松棉质衣物。合并关节症状时需进行适度关节活动，急性期可局部冷敷。建议每3-6个月监测血压、血糖等代谢指标，出现新发皮损或症状加重时及时复诊。