什么是甲亢医学解释

甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身功能亢进，合成和分泌甲状腺激素过多所引起的一种临床综合征。

一、病因

甲状腺功能亢进症的病因主要包括弥漫性毒性甲状腺肿、结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤等自身免疫性疾病，也可能与垂体病变、甲状腺炎、碘摄入过量或药物影响有关。其中弥漫性毒性甲状腺肿最为常见，是一种器官特异性自身免疫病，患者体内存在针对甲状腺细胞的特异性抗体。结节性毒性甲状腺肿则多见于老年人，甲状腺内存在一个或多个高功能结节，自主分泌过量甲状腺激素。

二、症状

甲状腺功能亢进症的典型症状表现为高代谢症候群和精神神经系统兴奋性增高，包括心悸、怕热多汗、食欲亢进但体重下降、易激动、焦虑失眠、手抖等症状。部分患者会出现甲状腺肿大、眼球突出、胫前黏液性水肿等体征。心血管系统可表现为心动过速、心律失常，消化系统常见大便次数增多，女性患者可能伴有月经周期改变。

三、诊断

甲状腺功能亢进症的诊断主要依据临床症状、体格检查和实验室检查。血清甲状腺激素测定显示游离甲状腺素和游离三碘甲状腺原氨酸水平升高，促甲状腺激素水平降低。甲状腺自身抗体检测有助于确定病因，甲状腺超声可评估甲状腺形态和血流情况，甲状腺摄碘率测定能够区分不同类型的甲状腺功能亢进症。

四、治疗

甲状腺功能亢进症的治疗方法包括抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗。抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片通过抑制甲状腺激素合成发挥作用。放射性碘治疗利用放射性碘被甲状腺组织摄取后破坏甲状腺滤泡细胞。甲状腺次全切除术或全切除术适用于药物治疗无效或存在手术指征的患者，需要根据患者具体情况选择个体化治疗方案。

五、并发症

甲状腺功能亢进症如未得到及时有效治疗，可能发展为甲状腺危象，这是危及生命的急症，表现为高热、大汗、心动过速、烦躁不安甚至昏迷。长期甲状腺功能亢进可导致甲状腺毒性心脏病，引起心房颤动、心力衰竭等严重并发症。部分患者会出现甲状腺相关眼病，表现为眼球突出、眼睑退缩、复视等症状，严重时影响视力。

甲状腺功能亢进症患者需要定期监测甲状腺功能指标，遵医嘱规范用药，避免自行调整剂量。保持均衡饮食，适当控制碘摄入量，选择富含维生素和蛋白质的食物。保证充足休息，避免过度劳累和精神刺激，进行适度的体育锻炼。注意观察症状变化，如出现心悸加重、体重持续下降或情绪异常波动应及时就医复查。养成良好的生活习惯，戒烟限酒，保持情绪稳定对病情控制有积极作用。