胃炎三联用药是什么

胃炎三联用药通常是指用于根除幽门螺杆菌感染的三种药物组合，主要有质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂。常用组合包括奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片，或奥美拉唑肠溶胶囊、甲硝唑片、胶体果胶铋胶囊等。

1、质子泵抑制剂

质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊能抑制胃酸分泌，减轻胃黏膜损伤。这类药物通过阻断胃壁细胞的氢钾ATP酶，降低胃内酸度，为抗生素创造更有效的杀菌环境。使用期间可能出现头痛、腹泻等不良反应，长期服用需警惕骨质疏松风险。

2、阿莫西林

阿莫西林胶囊作为β-内酰胺类抗生素，通过破坏细菌细胞壁合成杀灭幽门螺杆菌。该药对多数敏感菌株有良好效果，但用药前需确认青霉素过敏史。可能出现皮疹、消化道不适等反应，需完整服用整个疗程以防耐药性产生。

3、克拉霉素

克拉霉素片属于大环内酯类抗生素，通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用。常作为三联疗法的核心药物，但部分地区耐药率较高。常见副作用包括口苦、恶心，与质子泵抑制剂联用可提高胃内药物浓度。

4、甲硝唑

甲硝唑片作为硝基咪唑类抗生素，适用于对克拉霉素耐药的患者。该药能干扰细菌DNA复制，用药期间禁止饮酒以免引发双硫仑样反应。可能出现金属味觉、胃肠道刺激等不良反应，妊娠期禁用。

5、铋剂

胶体果胶铋胶囊能在胃黏膜形成保护层，同时抑制幽门螺杆菌活性。铋剂可增强抗生素效果并促进溃疡愈合，但可能导致舌苔和大便发黑。长期大剂量使用需警惕铋中毒，肾功能不全者慎用。

胃炎三联用药需严格遵医嘱完成10-14天疗程，治疗期间避免辛辣刺激性食物。用药后4周应复查碳13/14呼气试验确认幽门螺杆菌根除效果，日常生活中需实行分餐制预防再次感染。若出现严重腹泻、皮疹等不良反应应及时就医调整用药方案。