扁桃体术后发烧怎么回事

扁桃体术后发烧可能与手术创伤反应、感染、脱水、术后出血或药物反应等因素有关。扁桃体切除术后可通过物理降温、补液、抗感染治疗、止血处理或调整用药等方式缓解。

1、手术创伤反应

扁桃体切除术后局部组织损伤会引发炎症反应，导致体温调节中枢紊乱。患者可能出现低热，体温波动在37.5-38.5摄氏度之间，通常持续1-3天。此时无须特殊处理，建议多饮水保持口腔湿润，避免进食刺激性食物。若体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片等退热药物。

2、继发感染

术后创面暴露易继发细菌感染，常见病原体包括链球菌、葡萄球菌等。患者除发热外可伴有咽痛加剧、创面分泌物增多等症状。需及时就医进行血常规检查，确诊后可选用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂或克林霉素磷酸酯片等抗生素治疗，同时加强口腔含漱护理。

3、脱水发热

术后因疼痛导致饮水量不足可能引发脱水性发热，多见于儿童患者。家长需监督患儿少量多次饮用温凉流食，维持每日尿量在1000毫升以上。出现眼窝凹陷、皮肤弹性降低等脱水体征时，应及时静脉补充葡萄糖氯化钠注射液纠正水电解质失衡。

4、术后出血

创面血管结扎线脱落或凝血异常可能导致隐性出血，血液分解产物吸收会引起吸收热。患者常伴有频繁吞咽动作、呕血等症状。需立即禁食并急诊处理，必要时使用氨甲环酸注射液止血，严重者需手术探查止血。

5、药物热

部分患者对术中麻醉药物或术后抗生素产生过敏反应，表现为用药后24-72小时内出现弛张热，可伴有皮疹。需停用可疑药物并更换为阿奇霉素分散片等替代抗生素，配合地塞米松磷酸钠注射液抗过敏治疗。

扁桃体术后应保持口腔清洁，每日用生理盐水漱口6-8次，避免用力咳嗽或擤鼻。饮食选择温凉的流质或半流质食物，如米汤、蒸蛋羹等，禁止摄入过硬、过热或辛辣食物。术后1周内避免剧烈运动，睡眠时可抬高床头减少局部充血。若发热持续超过3天或体温超过39摄氏度，需及时复查血常规及C反应蛋白，排除深部感染或脓肿形成。