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结肠炎治疗用药弊端

发布时间:2020-12-1024097次浏览

慢性结肠炎的治疗用药,关健是在组方,大便次数多不一定就用补药,要辨证和辨病相结合,健脾和中和通补通用相结合,既要扶正,又要祛邪,扶正就是治本,祛邪就是要消除炎症。

1.结肠炎用药的弊端有什么?

(1)治标不治本,病情反复无常,给患者的身心健康造成伤害。

(2)慢性结肠炎治疗一般以药物为主,吃西药只能缓解症状,不能从根本上治愈,且对人体其他的器官影响极大。

(3)目前市场上的胃药治疗慢性结肠炎比较片面单一,只能修复黏膜不能杀致病菌;或者只杀致病菌,不会促进胃动力的缺点。

2.治疗用药原则

(1) 饮食:充分休息,避免疲劳和精神过度紧张。给刺激性少的容易消化营养丰富饮食,尽量避免含粗糙纤维食物,暂时不吃牛奶和乳制品。适当补充液体和电解质,补充维生素乙和钙。服铁制剂和叶酸治疗贫血。病情严重,腹泻频繁,营养严重不良的病人,可给一时期胃肠要素饮食或胃肠外营养。

(2) 抗感染药:水杨酰偶氮磺胺吡啶对治疗各部结肠炎,防止并发症有较好疗效。有的引起恶心、呕吐、头痛、皮疹、粒细胞减少、贫血和肝功能不良。如不见效和有不良反应,可改用甲硝哒唑。新霉素和酞磺噻唑也有效用。

(3) 激素治疗:肾上腺皮质激素、氢可的松和强的松可改进全身状况,使病程缓解,排粪次数减少,复发症状减轻和食欲增加。但也有的病人效果不好,并可使溃疡穿孔,出血和愈合缓慢。现在认为应用范围较小,对于急性暴发性或早期发作严重的病人可使症状明显减轻,病情好转;对于长期反复发作的效果并不满意;促皮质激素单位溶于葡萄糖溶液,静脉滴注,症状改进后改用肌肉注射。氢可的松静脉注射,症状缓解后逐渐减量,可给药。皮质激素对缓解症状比可的松效用较好,但维持缓解的效用不如可的松。这种治疗如症状无改进,不应继续超过2周。

(4) 免疫抑制药:硫唑嘌呤,每日1次,可改变病的进程,抑制临床表现,但不能改变基础病,常用于静止期减少复发,也可能中毒,应加注意。6硫基嘌呤(6-MP)与激素合用可减轻症状。

(5) 止泻药:可减少排粪次数,减轻腹痛,常用复方苯乙哌啶、可待因和复方樟脑酊。止泻药物对急性发作的溃疡性结肠炎可能引起中毒性巨结肠,应慎重使用。也可给镇静药物和解痉药物。

(6) 保留灌肠:常用于直肠和乙状结肠炎,可减轻症状,促使溃疡愈合。

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结肠炎与直肠炎有什么区别
结肠炎与直肠炎的区别主要有发病原因、发生部位、症状表现、疼痛程度、治疗方式等。1.发病原因:结肠炎的发病原因通常比较复杂,包括遗传因素、自身免疫系统异常、细菌或病毒感染、精神刺激等;直肠炎的发病原因相对单一,一般与痔、肛裂、肛门直肠狭窄等肠道疾病相关。2.发生部位:结肠炎是指结肠部位出现的炎症病变,直肠炎则是指在直肠部位产生的炎症反应。3.症状表现:结肠炎的症状通常比较严重,主要有腹泻、血便、浑身无力等。直肠炎的症状包括肛门或直肠下段的坠胀感、大便带血等,腹部症状相对比较轻。4.疼痛程度;结肠炎的疼痛程度一般不太严重,直肠炎的疼痛感通常较为剧烈,并且排便时症状通常会加重。5.治疗方式:结肠炎患者可以在医生的指导下使用美沙拉嗪肠溶片、甲泼尼龙片、巴柳氮钠颗粒等药物治疗,直肠炎患者可以遵医嘱使用阿昔洛韦片、氢化可的松片、盐酸多西环素片等药物治疗。如果出现结肠炎或直肠炎的症状,应及时前往正规的医院进行治疗,避免病情持续发展。
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肛门擦干净一会又有大便怎么回事
这种情况需要考虑两个:第一,要考虑是不是有腹泻。第二,要考虑是不是有肛门括约肌的松弛。最常见的情况可能就是感染性的结肠炎,比如在外面出差或者是在外地旅游,吃的东西不干净或者叫水土不服,这样很有可能上完厕所突然感觉到肛门口又有大便要溢出来。这个情况最常见的场景就是腹泻,腹泻最常见的情况可能就是感染,感染又分为所谓的细菌、病毒等。有血管疾病或有糖尿病的情况,肛门括约肌就很松弛。往往出现大便还没到直肠的时候,有感知的障碍或者肛门括约肌夹壁功能的障碍。
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急性结肠炎如果是细菌感染,需要使用抗生素,如果是炎症,需要是哪个抗炎药物和激素等治疗;如果激素治疗无效,需要使用免疫制剂、生物制剂等进行治疗,如果长期大量使用抗生素导致假膜性肠炎,需要停用抗生素,保证肠道益生菌治疗。结肠炎的用药要明确结肠炎究竟是急性的炎症,是慢性的炎症,炎症病因是什么。因为不同病因需用的药不同,假如说急性的肠炎是由于细菌的感染造成,这个时候肯定是需抗生素。在临床中还有一部分,其实是由于自身免疫功能的失调而造成炎症,称之为炎症性肠病患者,他就需用抗炎的药物,除抗炎的药物以外,有一部分患者还需用激素治疗。如果用激素治疗无效还需用到免疫抑制剂,甚至是生物制剂来治疗这种炎症性肠病,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。有一部分是由于结核杆菌引起,叫肠结核,这类的结肠炎症是由特殊细菌造成,要给抗结核治疗。另外有一部分患者,是由于抗生素的长期大量使用造成假膜性的肠炎,这个时候要停止抗生素,保证肠道益生菌治疗,所以结肠炎治疗要根据不同病因而采取不同措施。
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结肠炎怎么治疗
结肠炎需要用抗生素、消炎药来杀灭肠道细菌,促进肠粘膜的恢复和愈合。结肠炎是消化科非常重要的板块,结肠炎顾名思义就是结肠出现了炎症,在病理学上会出现结肠黏膜的充血、水肿、渗出,甚至患者会有糜烂等一系列病理学的改变,在症状方面患者会有腹痛,会有腹泻,大便也会发生改变。如果谈到结肠炎治疗,一定要明确结肠炎的病因,有一部分患者的结肠肠道的炎症,是由于吃了不干净的食物、污染的食物,造成肠道内的细菌感染,肯定用抗生素、消炎药来杀灭肠道细菌,促进肠粘膜的恢复和愈合。还有一部分也是临床当中现在发病率比较高的,叫做炎症性肠病,包括溃疡性结肠炎,也包括克罗恩病,这类疾病是由于自身的免疫系统攻击肠道而发生的病变,用的抗炎类药物,是避免肠道再受到炎症的攻击,其次如果抗药效果不好,还需要用到激素抑制免疫,还有一部分患者还需要用到免疫抑制剂,甚至是生物学疗法来促进炎症性肠病的愈合。除这两种肠道的炎症以外,还有是由特殊细菌引起,如说结核杆菌,肠结核也是炎症的一种,还有一部分是由于长期的抗生素大量使用,造成肠道菌群失调,造成伪膜性肠炎,还有一部分患者是由于血管阻塞引起缺血坏死性肠炎,所以不同病因要采取不同治疗方式和方法,要想明确结肠炎的病因,首先一定要明确是什么原因引起结肠炎,进一步采取有效治疗措施。
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结肠炎什么症状怎么治疗
结肠炎的出现会伴有着一系列的症状,比较常见的症状就是腹泻、腹部疼痛、肛门下坠、又或者是其他的症状,那么要想有效控制病情,必须要针对个人的症状,治疗急性肠炎时就应该选择输液治疗,治疗慢性肠炎时应该选择止泻药物。
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如果患者有肠道炎症,饮食需要很精细,避免不容易消化、太粗糙、太硬、纤维很高的这些食物,比如芹菜、菠菜、粗粮,还有油的、含油脂很丰富的油炸或者是肥肉,这些食物都不适合结肠炎的患者,结肠炎患者通常要吃一些软、细腻,容易消化和吸收的食物。结肠炎是肠道的黏膜发生充血、水肿,肠道黏膜上皮细胞的毁损和脱落。除了药物治疗,患者还需要注意饮食。所有消化系统的疾病一定要和饮食相关,患者的饮食要有很大程度的改变,才能够使消化系统的疾病得以治愈。
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一般的结肠炎患者就会说,大夫我经常腹泻,我可能一天要排三四次大便,有可能排的时候有脓,甚至于有血,但是也有的病人说,大夫我一天就排一次便,但是它不成形,它有的时候会有脓,有的时候没有脓,有的时候我会肚子很胀,有的时候我肚子不舒服,而且还疼痛,我喜欢吃点热乎的东西。也有的病人没有这些现象,就要做肠镜来检查,他要是怀疑你结肠上要是有炎症了,比如说我看这一段结肠的黏膜有一些粗糙,那么我就会取一点病理组织,取一点肉的组织,然后我们去送病理检查,病理检查汇报的是有结肠炎,这样经过病理的检查,就确定你肯定有结肠炎了。那么确定有结肠炎了,就要用一些治疗结肠炎的药物,所以得了结肠炎一定要上医院去检查。
大便检查白细胞高是什么原因
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结肠炎是严重的病吗
结肠炎严重程度主要有:第一、急性肠炎伴有腹痛、拉肚子以及恶心呕吐,使用调理肠胃药物便可缓解;第二、如果是溃疡性结肠炎,尤其是重度性溃疡性结肠炎,会出现肠穿孔、中毒性巨结肠等危险症状;第三、上皮内流变或者腺瘤样改变,则有癌变可能。
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