慢性鼻窦炎的并发症是什么

慢性鼻窦炎可能引发鼻息肉、中耳炎、支气管炎、脑膜炎、视力障碍等并发症。慢性鼻窦炎是鼻窦黏膜的慢性炎症，病程超过12周，若未及时治疗可能扩散至邻近器官。

1、鼻息肉

长期炎症刺激可导致鼻腔或鼻窦黏膜水肿增生，形成半透明肿物，阻塞鼻腔通气并加重鼻塞症状。患者可能出现嗅觉减退、面部压迫感，需通过鼻内镜或CT确诊，治疗以糖皮质激素鼻喷雾剂如布地奈德鼻喷雾剂联合手术切除为主。

2、中耳炎

鼻咽部炎症经咽鼓管扩散至中耳腔，引发耳闷、听力下降。儿童因咽鼓管较短更易发生，表现为抓耳、哭闹，需耳镜检查确认鼓膜充血情况，可使用氧氟沙星滴耳液配合鼻窦炎原发病治疗。

3、支气管炎

鼻腔分泌物倒流至下呼吸道可能诱发咳嗽、咳痰，夜间平卧时症状加重。长期反复发作可能进展为哮喘，需行肺功能检查，建议使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出，同时控制鼻窦感染。

4、脑膜炎

炎症通过颅底骨质薄弱处侵入颅内，表现为剧烈头痛、发热、颈强直，属于急重症。需急诊行腰椎穿刺及头颅MRI检查，确诊后静脉注射头孢曲松钠等抗生素，必要时手术引流脓液。

5、视力障碍

眶周蜂窝织炎或视神经受压可能导致眼球运动痛、复视甚至失明。需眼科急会诊处理，通过眼眶CT评估感染范围，治疗需静脉用万古霉素联合鼻窦开放手术减压。

慢性鼻窦炎患者应保持鼻腔清洁，每日用生理盐水冲洗鼻腔2-3次，避免用力擤鼻导致炎症扩散。饮食需减少辛辣刺激及乳制品摄入，适当补充维生素C增强免疫力。室内湿度建议维持在40%-60%，过敏体质者需定期清洗床品减少尘螨接触。若出现持续头痛、视力变化或高热等症状应立即就医，避免自行使用减充血剂超过7天。规律作息与适度运动有助于改善鼻黏膜血液循环，但冬季户外活动需佩戴口罩防护。