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突然一只脚的脚后跟疼是怎么回事

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突然一只脚的脚后跟疼可能与足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、外伤或痛风性关节炎等原因有关,可通过休息制动、物理治疗、药物治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、足底筋膜炎

足底筋膜过度牵拉可能导致局部无菌性炎症,表现为晨起第一步疼痛明显。可能与长时间站立、扁平足等因素有关。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛,配合足底筋膜拉伸训练。

2、跟腱炎

跟腱反复微损伤可能引发炎症反应,常见于运动量突然增加的人群。疼痛多位于跟腱止点处,可能伴有局部肿胀。建议减少跑跳活动,急性期可冰敷,慢性期可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏。

3、跟骨骨刺

跟骨骨质增生可能刺激周围软组织产生疼痛,X线检查可确诊。疼痛多为针刺样,久站后加重。可穿软底鞋减少压力刺激,严重时需考虑体外冲击波治疗。

4、外伤因素

跟部直接撞击或扭伤可能导致局部软组织损伤,表现为突发锐痛伴淤青。伤后48小时内应冰敷制动,后期可热敷促进恢复。若疼痛持续需排除跟骨骨折。

5、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在跟骨周围关节可能引发剧痛,常伴红肿热痛。可能与高嘌呤饮食、饮酒等因素有关。需检测血尿酸水平,急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片。

日常应选择足弓支撑良好的鞋子,避免赤脚行走。体重超标者需控制体重减轻足部负荷。疼痛发作时可进行跟腱牵拉训练:面向墙壁双手扶墙,患侧腿伸直后蹬,保持30秒重复多次。若保守治疗无效或疼痛持续加重,需及时至骨科就诊完善影像学检查。

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