包皮湿疹是怎么一回事

包皮湿疹可能由过敏反应、局部刺激、真菌感染、细菌感染、免疫异常等原因引起，可通过局部清洁、外用药物、口服药物、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、过敏反应

包皮湿疹可能与接触过敏原有关，如洗涤剂、避孕套材质或内裤染料等。患者常表现为红斑、瘙痒和脱屑。建议避免接触可疑过敏原，可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏或丁酸氢化可的松乳膏等外用糖皮质激素，严重时可口服氯雷他定片。

2、局部刺激

尿液或汗液长期刺激可能诱发包皮湿疹，多见于包皮过长者。症状包括灼热感和皮肤粗糙。每日用温水清洗后保持干燥，可外用氧化锌软膏保护皮肤。合并包皮过长者需考虑包皮环切术。

3、真菌感染

白色念珠菌感染可能导致湿疹样改变，伴随白色分泌物和剧烈瘙痒。确诊需真菌镜检，可外用联苯苄唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏，严重者口服氟康唑胶囊。需同步治疗性伴侣防止交叉感染。

4、细菌感染

金黄色葡萄球菌等细菌感染可加重湿疹，出现脓疱和渗出。需配合使用莫匹罗星软膏等抗生素药膏，渗出明显时用硼酸溶液湿敷。反复发作者需排查糖尿病等基础疾病。

5、免疫异常

特应性体质或自身免疫疾病患者易出现慢性湿疹，表现为苔藓样变和色素沉着。除常规治疗外，可短期使用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂，必要时需免疫调节治疗。

日常应选择纯棉透气内裤，避免过度清洗和使用碱性沐浴露。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，保持规律作息有助于改善免疫功能。若症状持续2周未缓解或出现化脓、发热等情况，应及时到皮肤科或泌尿外科就诊，必要时进行过敏原检测或病理检查以明确诊断。合并包茎或包皮过长者，在急性炎症控制后可考虑择期手术。