膝盖摔伤愈合后有凸起疙瘩怎么办
膝盖摔伤愈合后有凸起疙瘩可能与瘢痕增生、皮下血肿机化、滑膜囊肿等因素有关,可通过局部热敷、药物涂抹、物理治疗、穿刺抽吸、手术切除等方式处理。
1、局部热敷
早期形成的柔软凸起疙瘩可能为轻微瘢痕组织或血肿吸收不完全所致。每日用40℃左右温毛巾热敷患处10-15分钟,促进局部血液循环,有助于增生组织软化吸收。热敷时需避开未完全愈合的创面,皮肤破损者禁用此法。
2、药物涂抹
对于明显瘢痕增生形成的硬结,可遵医嘱使用多磺酸粘多糖乳膏或复方肝素钠尿囊素凝胶,每日2-3次薄涂按摩至吸收。若伴随瘙痒症状,可联合使用丁酸氢化可的松乳膏,连续使用不超过2周。药物需避开眼周及黏膜部位。
3、物理治疗
超声波治疗通过机械振动效应可软化纤维组织,适用于厚度小于5毫米的增生性瘢痕。压力疗法采用弹性绷带持续压迫,能抑制瘢痕毛细血管增生。需在康复科医师指导下进行,每周治疗3-5次,10-15次为1疗程。
4、穿刺抽吸
若凸起为囊性肿物且直径超过2厘米,可在超声引导下行穿刺抽吸术。术前需完善凝血功能检查,术后加压包扎24小时,保持穿刺点干燥。该方法对单纯性滑膜囊肿有效率较高,但存在复发可能。
5、手术切除
对于持续增大、影响关节活动的纤维瘤样增生或反复发作的腱鞘囊肿,可采用局部麻醉下手术切除。术后需定期换药,拆线后使用硅酮敷料预防瘢痕复发。术后3个月内避免剧烈运动,防止伤口张力过大。
日常应注意保持膝盖部位清洁干燥,避免反复摩擦刺激凸起部位。恢复期间减少爬楼梯、深蹲等膝关节负重活动,睡眠时可用枕头垫高患肢促进静脉回流。饮食上适当增加优质蛋白和维生素C摄入,如鸡蛋、鱼肉、西蓝花等,有助于组织修复。若疙瘩出现红肿热痛、渗液或快速增大,应及时至骨科或皮肤科就诊。