糖尿病引发眼病怎么办

糖尿病引发眼病可通过控制血糖、药物治疗、激光治疗、玻璃体切除术、定期眼科检查等方式治疗。糖尿病眼病通常由长期高血糖、视网膜微血管病变、炎症反应、氧化应激、遗传易感性等原因引起。

1、控制血糖

严格控制血糖是防治糖尿病眼病的核心措施。患者需遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药，如二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等，配合饮食管理和规律运动，将糖化血红蛋白控制在合理范围内。血糖波动过大会加速视网膜血管损伤。

2、药物治疗

针对早期糖尿病视网膜病变，可遵医嘱使用改善微循环药物如羟苯磺酸钙胶囊、胰激肽原酶肠溶片，或抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗注射液。合并黄斑水肿时可能需要曲安奈德玻璃体内注射。用药期间需监测眼压和视力变化。

3、激光治疗

当出现视网膜新生血管或广泛微血管渗漏时，需接受视网膜激光光凝术。该治疗通过封闭渗漏血管抑制病变进展，分为全视网膜光凝和局部光凝两种术式。术后可能出现暂时性视力模糊，需避免剧烈运动并定期复查。

4、玻璃体切除术

晚期患者若发生玻璃体积血或牵拉性视网膜脱离，需进行玻璃体切割手术清除积血、解除牵拉。手术可能联合眼内激光或硅油填充，术后需保持特定体位促进视网膜复位。该手术能挽救残余视力但无法逆转已丧失的视功能。

5、定期眼科检查

所有糖尿病患者应每年进行散瞳眼底检查，已确诊眼病者需每3-6个月复查。检查项目包括视力测试、眼压测量、光学相干断层扫描和眼底荧光血管造影。早期发现病变可显著提高治疗成功率，避免不可逆视力损害。

糖尿病患者需保持低糖低脂饮食，每日监测血糖，戒烟限酒，避免长时间用眼疲劳。出现视物模糊、飞蚊症或视野缺损时应立即就医。建议随身携带糖尿病急救卡，运动时佩戴防护眼镜，居家使用防滑地毯降低跌倒风险。家属应协助记录血糖数据和用药情况，定期陪同进行眼科随访。