膀胱尿不尽怎么办

膀胱尿不尽可通过调整饮水习惯、盆底肌训练、药物治疗、导尿处理、手术治疗等方式改善。膀胱尿不尽通常由前列腺增生、膀胱炎、神经源性膀胱、尿道狭窄、膀胱结石等原因引起。

1、调整饮水习惯

每日饮水量控制在1500-2000毫升，避免一次性大量饮水或摄入咖啡、酒精等利尿饮品。建议分次少量饮用，睡前2小时减少液体摄入。长期憋尿会加重膀胱肌肉疲劳，需定时排尿且排尿时放松腹部。

2、盆底肌训练

凯格尔运动可增强尿道括约肌力量，改善控尿能力。具体方法为收缩肛门及尿道肌肉5秒后放松，重复10-15次为一组，每日进行3-4组。持续训练4-6周后效果显著，尤其适用于产后或老年性盆底肌松弛。

3、药物治疗

α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛前列腺平滑肌，缓解排尿梗阻；M受体拮抗剂如琥珀酸索利那新片能减少膀胱过度活动。中成药如癃闭舒胶囊可改善下尿路症状。需在医生指导下使用，注意药物可能引发口干、便秘等副作用。

4、导尿处理

对于急性尿潴留患者，需采用无菌导尿管间歇导尿，每次导尿量不超过500毫升。长期留置导尿者应定期更换导管，预防尿路感染。神经源性膀胱患者可学习清洁间歇自家导尿技术。

5、手术治疗

经尿道前列腺电切术适用于前列腺增生引起的梗阻，钬激光膀胱结石碎石术可清除结石。严重膀胱收缩无力者可能需行膀胱扩大术或尿流改道手术。术后需配合膀胱功能康复训练。

日常需保持会阴清洁，避免久坐压迫会阴部。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。可尝试温水坐浴促进局部血液循环。记录排尿日记监测每日排尿次数及尿量变化。若出现发热、血尿或腰痛需立即就医。定期复查泌尿系统超声及尿流率检测，评估治疗效果。