月经已停半年又来了是怎么回事

月经已停半年又来了可能与内分泌失调、子宫内膜病变、卵巢功能异常、药物影响、恶性肿瘤等因素有关。建议及时就医检查，明确原因后针对性治疗。

1、内分泌失调

长期压力过大、作息紊乱可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，引起异常子宫出血。表现为月经周期不规律、经量时多时少。可通过调节作息、减轻压力改善，必要时需遵医嘱使用雌孕激素制剂如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等调节周期。

2、子宫内膜病变

子宫内膜息肉、子宫内膜增生等疾病可能导致绝经后出血。常伴有下腹坠胀感，超声检查可见子宫内膜增厚或占位性病变。需行诊断性刮宫或宫腔镜检查，确诊后可采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗或手术治疗。

3、卵巢功能异常

卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤等功能性肿瘤可分泌雌激素，刺激子宫内膜增生脱落。可能伴随乳房胀痛、阴道分泌物增多等症状。血清激素检测和盆腔超声可协助诊断，确诊后需手术切除肿瘤。

4、药物影响

长期使用激素替代疗法、抗凝药物如华法林钠片、某些中成药如桂枝茯苓胶囊等可能导致子宫内膜异常出血。表现为不规则阴道流血，停药后多可缓解。用药期间应定期监测，必要时调整用药方案。

5、恶性肿瘤

子宫内膜癌、宫颈癌等妇科恶性肿瘤常以绝经后出血为首发症状，可能伴有消瘦、贫血等全身症状。需通过宫颈活检、分段诊刮等明确诊断，根据分期选择手术、放疗或化疗等综合治疗方案。

出现绝经后出血应避免剧烈运动，保持外阴清洁，穿着宽松棉质内裤。饮食注意营养均衡，适量补充优质蛋白和铁剂，避免辛辣刺激食物。记录出血情况和伴随症状，就诊时详细告知医生。定期进行妇科检查和宫颈癌筛查，建立健康档案以便长期随访管理。