半月板损伤是什么感觉
半月板损伤主要表现为膝关节疼痛、肿胀、活动受限以及关节弹响或交锁感。根据损伤程度不同,症状可能从轻微不适到严重影响行走。
1、早期表现
早期半月板损伤可能仅表现为膝关节内侧或外侧的轻度隐痛,尤其在上下楼梯、蹲起或扭转膝盖时加重。部分患者会感到关节内有轻微摩擦感,但日常活动基本不受限。此时肿胀通常不明显,休息后疼痛可缓解。
2、进展期症状
随着损伤加重,疼痛会持续存在并放射至小腿,膝关节出现明显肿胀和僵硬感。活动时可能听到弹响音,关节活动范围减小,无法完全伸直或屈曲。部分患者在行走时会突然感到关节卡住无法活动,需轻微晃动才能解锁。
3、急性发作期
急性撕裂可能导致剧烈刀割样疼痛,膝关节迅速肿胀积血,无法承重。关节局部按压痛明显,常伴随大腿肌肉萎缩。若合并韧带损伤,可能出现关节不稳、打软腿现象。
4、慢性损伤特征
长期未治疗的半月板损伤会导致反复关节积液,晨起关节僵硬超过30分钟。软骨磨损后可能出现持续性钝痛,天气变化时加重。部分患者会发展为创伤性关节炎,出现关节变形和骨摩擦音。
5、特殊体征
麦氏征试验阳性是典型表现,即屈膝旋转时诱发疼痛和弹响。部分患者存在关节线压痛或过伸过屈痛。核磁共振可清晰显示半月板撕裂的位置和形态,是确诊的重要依据。
建议半月板损伤患者避免跑跳、深蹲等加重膝关节负荷的动作,运动时可佩戴护膝保护。体重超标者需控制体重以减轻关节压力,日常可进行直腿抬高、静蹲等康复训练增强股四头肌力量。急性期应遵循RICE原则休息冰敷,若症状持续超过2周或影响行走,须及时至骨科就诊,通过关节镜评估损伤程度。术后康复阶段需在专业指导下逐步恢复关节活动度和肌肉力量,防止继发性关节退化。