水痘爆发的症状是什么

水痘爆发的症状按病程发展顺序，早期表现为发热、乏力等全身不适，进展期出现特征性皮疹，终末期皮疹结痂愈合。典型症状主要有发热、皮疹、瘙痒、疱疹、结痂。

一、发热

发热是水痘常见的早期全身症状，通常在皮疹出现前一两天发生。体温多为中度发热，可能伴有头痛、食欲不振、全身乏力等不适感。这种发热是机体免疫系统对水痘带状疱疹病毒产生反应的体现。发热期间应注意休息，补充水分，体温过高时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬液等退热药物进行对症处理，但需避免使用阿司匹林，以免增加发生瑞氏综合征的风险。

二、皮疹

皮疹是水痘最核心的症状，具有向心性分布的特点，多先出现在躯干和头部，随后向面部和四肢蔓延。皮疹形态经历斑疹、丘疹、疱疹和结痂的演变过程，在同一部位常可见到不同时期的皮疹，即“四世同堂”现象。皮疹初期为红色斑疹，数小时后发展为凸起的丘疹，再形成充满透明液体的水疱。皮疹的密集程度因人而异，可能伴有轻度疼痛或烧灼感。

三、瘙痒

皮肤瘙痒是水痘疱疹期的主要伴随症状，由疱疹液刺激皮肤神经末梢引起。瘙痒感可能较为剧烈，尤其在皮疹密集区域。搔抓皮疹可能导致疱疹破裂，增加皮肤继发细菌感染的风险，可能留下疤痕。为缓解瘙痒，可遵医嘱外用炉甘石洗剂，其具有收敛、止痒作用。同时应保持皮肤清洁，穿着宽松柔软的棉质衣物，修剪指甲以避免无意识抓挠。

四、疱疹

疱疹是水痘皮疹的典型表现，由丘疹发展而来，疱壁薄，疱液初为清亮，后可能变浑浊。疱疹容易破裂，形成浅表糜烂面。口腔、咽部或眼结膜等黏膜部位也可能出现疱疹，破溃后形成疼痛性溃疡，影响进食或引起眼部不适。对于皮肤疱疹，重点是保持清洁干燥，预防感染。若疱疹继发细菌感染，出现红肿、流脓，需在医生指导下使用莫匹罗星软膏等外用抗生素。

五、结痂

结痂是水痘病程进入恢复期的标志。疱疹在出现几天后开始干燥、结痂，痂皮通常在一到两周内自然脱落。此阶段瘙痒感逐渐减轻。应让痂皮自然脱落，切勿强行剥除，以免损伤新生皮肤组织，导致色素沉着或遗留疤痕。结痂期仍需注意皮肤护理，保持局部清洁。水痘的传染性持续到所有皮疹完全结痂为止，因此患者应隔离至全部皮疹结痂干燥，通常需要一到两周时间。

水痘患者在整个病程中应进行居家隔离，避免前往公共场所或接触未患过水痘的易感人群，尤其是孕妇、新生儿及免疫功能低下者。饮食宜清淡、易消化，多饮水，可进食粥、烂面条、蒸蛋等食物，避免辛辣刺激性食物。穿着宽松棉质衣物，减少对皮肤的摩擦。保持室内空气流通，定期对患者接触过的物品及环境进行清洁。密切观察病情变化，若出现高热不退、皮疹异常红肿疼痛、呼吸急促、精神萎靡或嗜睡等严重症状，提示可能发生肺炎、脑炎等并发症，须立即就医。对于儿童患者，家长需耐心护理，帮助孩子度过不适期。