乳房和乳头都有疼痛感是什么原因

乳房和乳头都有疼痛感可能与激素波动、乳腺增生、乳腺炎、外伤或乳腺肿瘤等因素有关。乳腺疼痛通常表现为胀痛、刺痛或灼烧感，可能伴随红肿、硬块或乳头溢液等症状。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、激素波动

月经周期中雌激素和孕激素水平变化可能引起乳房胀痛，多见于经前1-2周。这种疼痛通常为双侧对称性，伴随乳房肿胀感，月经来潮后逐渐缓解。日常可通过穿戴宽松内衣、减少咖啡因摄入缓解症状，严重时可遵医嘱使用逍遥丸、丹栀逍遥丸等中成药调节内分泌。

2、乳腺增生

乳腺组织过度增生可能导致周期性疼痛，疼痛程度与情绪、压力相关。体检可触及颗粒状或条索状结节，超声检查显示腺体结构紊乱。治疗需保持情绪稳定，避免高脂饮食，疼痛明显时可使用乳癖消片、红金消结胶囊等药物改善症状。

3、乳腺炎

哺乳期细菌感染或乳汁淤积可能引发急性乳腺炎，表现为局部红肿热痛，可能伴随发热。需及时排空乳汁，遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗。非哺乳期乳腺炎可能与自身免疫有关，需通过病理检查确诊。

4、外伤

乳房撞击或内衣摩擦可能导致软组织损伤，表现为局部压痛或淤青。轻微外伤可通过冷敷缓解，48小时后改为热敷促进血液循环。若出现持续疼痛或血肿，需排除乳腺内部出血可能。

5、乳腺肿瘤

乳腺纤维腺瘤或恶性肿瘤早期可能无明显症状，部分患者会出现无规律隐痛或乳头牵拉感。超声或钼靶检查可发现肿块，恶性肿瘤可能伴随皮肤橘皮样改变。确诊需通过病理活检，根据结果选择手术或综合治疗。

日常应注意乳房自检，每月月经结束后观察乳房形态变化，轻柔触摸检查有无肿块。选择合适的内衣避免压迫，减少高盐高脂饮食摄入。若疼痛持续超过两周、伴随不明肿块或乳头溢血，须立即至乳腺外科就诊。哺乳期女性需保持乳头清洁，正确哺乳预防乳腺炎发生。