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新生儿破伤风的传播途径有哪些

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新生儿破伤风主要通过脐带伤口接触破伤风梭菌传播,常见传播途径有分娩器械污染、不洁断脐操作、敷料污染等。

破伤风梭菌广泛存在于土壤、灰尘及动物粪便中,当分娩时使用未经严格消毒的器械剪断脐带,或接生人员手部携带病原体,细菌可直接侵入脐带残端。部分传统习俗用草木灰、泥土等不洁物质覆盖脐部,也会增加感染风险。新生儿免疫系统发育不完善,破伤风痉挛毒素易通过血液扩散至中枢神经系统,引发牙关紧闭、角弓反张等典型症状。

少数情况下,母亲若未接种破伤风疫苗,体内缺乏保护性抗体,可能通过胎盘将病原体垂直传播给胎儿。使用污染的毛巾、衣物包裹新生儿,或居住环境存在大量破伤风梭菌孢子时,也可能通过皮肤微小创口造成感染。早产儿或低体重儿因脐带愈合延迟,暴露风险更高。

预防新生儿破伤风需确保住院分娩或由专业人员进行无菌接生,严格消毒器械并使用一次性脐带夹;出生后保持脐部清洁干燥,避免使用传统不洁敷料;孕妇应完成破伤风疫苗接种程序,孕期至少接种两剂次疫苗以产生足够抗体;发现脐周红肿、渗液等异常需及时就医,高风险暴露后可注射破伤风免疫球蛋白进行被动免疫。日常护理中注意手卫生,新生儿衣物需高温烫洗,居住环境定期清洁消毒,避免接触土壤或动物排泄物。

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