股骨颈骨折怎样保养
股骨颈骨折可通过卧床休息、营养补充、康复训练、药物辅助、定期复查等方式保养。股骨颈骨折通常由外伤、骨质疏松、病理性骨折等因素引起。
1、卧床休息
股骨颈骨折后需严格卧床制动,避免患肢负重或旋转动作。使用硬板床并保持患肢外展中立位,可在膝下垫软枕减轻疼痛。卧床期间每2小时协助翻身一次,预防压疮,同时进行踝泵运动促进血液循环。禁止过早下地行走,防止骨折移位或内固定失效。
2、营养补充
每日需摄入足够优质蛋白如鱼肉、鸡蛋、牛奶促进骨痂形成,补充维生素D和钙剂改善骨密度。多食用西蓝花、菠菜等富含维生素K的蔬菜,避免高盐高脂饮食。合并骨质疏松者可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片、骨化三醇软胶囊等药物。
3、康复训练
急性期后进行被动关节活动度训练,逐步过渡到主动屈髋屈膝练习。6周后根据愈合情况开始非负重站立平衡训练,使用助行器辅助部分负重。康复过程中需避免盘腿、深蹲等危险动作,配合红外线照射或低频脉冲电刺激缓解肌肉萎缩。
4、药物辅助
疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。预防血栓形成需皮下注射低分子肝素钙注射液,配合口服阿司匹林肠溶片。存在感染风险者需静脉滴注注射用头孢呋辛钠,中药方面可选用伤科接骨片辅助治疗。
5、定期复查
术后1个月、3个月、6个月需拍摄X线片评估骨折愈合进度。监测血常规、凝血功能等指标,发现内固定松动或股骨头坏死迹象时及时干预。每年进行骨密度检测,长期随访观察是否出现创伤性关节炎等后遗症。
股骨颈骨折保养期间应保持每日饮水1500毫升以上,预防泌尿系统感染。家属需协助进行床上擦浴和会阴清洁,注意观察患肢皮肤颜色及温度变化。康复期可适当晒太阳促进维生素D合成,戒烟戒酒避免影响骨骼愈合。若出现患肢剧烈疼痛或肿胀加剧,须立即就医排查并发症。