小儿胃肠炎呕吐怎么办

小儿胃肠炎呕吐可通过调整饮食、补充水分、物理止吐、药物治疗、就医干预等方式缓解。小儿胃肠炎通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、过敏反应、寄生虫感染等原因引起。

1、调整饮食

呕吐期间需暂停固体食物4-6小时，待呕吐缓解后从米汤、稀粥等流质饮食开始尝试。避免高糖、高脂及乳制品，少量多餐喂养。母乳喂养婴儿可继续哺乳但需缩短单次哺乳时间。恢复期可逐步添加苹果泥、香蕉等低渣食物。

2、补充水分

每次呕吐后补充5-15毫升口服补液盐溶液，使用世界卫生组织推荐的低渗型ORS配方。若出现尿量减少、哭时无泪等脱水征兆，需增加补液频次。忌用运动饮料或纯水替代补液盐，可能加重电解质紊乱。

3、物理止吐

保持患儿上半身抬高体位，呕吐后清水漱口清除口腔酸性物质。可顺时针轻柔按摩脐周区域缓解胃肠痉挛。使用温毛巾敷贴腹部时注意温度不超过40℃，每次持续10-20分钟。

4、药物治疗

细菌性胃肠炎需遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。呕吐严重时可短期使用多潘立酮混悬液调节胃肠动力。蒙脱石散能吸附肠道毒素，益生菌制剂可帮助恢复菌群平衡。

5、就医干预

出现持续呕吐超过24小时、血便、意识模糊等症状需急诊处理。重度脱水可能需静脉补液，轮状病毒抗原检测可明确病原。住院期间需监测血电解质，肠套叠等并发症需超声检查排除。

日常需注意餐具消毒与手部卫生，避免生冷食物交叉污染。恢复期保持环境通风，呕吐物需用含氯消毒剂处理。定期接种轮状病毒疫苗可降低感染风险，过敏体质儿童应记录饮食日记排查致敏食物。家长需观察患儿精神状态与排尿情况，发现异常及时就医。