反流性胃炎症状及治疗

反流性胃炎主要表现为上腹灼痛、反酸、嗳气等症状，治疗方式主要有调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术治疗、中医调理等。反流性胃炎可能与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染等因素有关，通常表现为餐后饱胀、胸骨后烧灼感等症状。

1、调整饮食

减少高脂肪、辛辣刺激性食物摄入，避免咖啡、酒精等促胃酸分泌的饮品。每日少量多餐，进食后保持直立姿势1-2小时。适宜选择低脂牛奶、燕麦等碱性食物中和胃酸。

2、药物治疗

奥美拉唑肠溶胶囊可抑制胃酸分泌，铝碳酸镁咀嚼片能快速中和胃酸，枸橼酸莫沙必利片促进胃肠蠕动。幽门螺杆菌阳性患者需联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片进行根除治疗。

3、内镜治疗

对于合并食管裂孔疝或Barrett食管的患者，可考虑内镜下射频消融术或抗反流黏膜切除术。内镜治疗创伤较小，术后恢复较快。

4、手术治疗

顽固性病例可选择腹腔镜下胃底折叠术或磁环括约肌增强术。手术能有效重建抗反流屏障，但需严格评估手术适应证。

5、中医调理

柴胡疏肝散加减可缓解肝胃不和型反流，半夏泻心汤适用于寒热错杂证。针灸取穴以中脘、足三里为主，配合耳穴压豆治疗。

反流性胃炎患者需长期保持床头抬高15-20厘米睡姿，避免紧身衣物增加腹压。戒烟限酒，控制体重在正常范围。定期复查胃镜监测黏膜变化，出现吞咽困难、呕血等预警症状时需立即就医。可记录饮食日记排查诱因食物，适当练习腹式呼吸帮助改善贲门功能。