常年腹泻是怎么回事

常年腹泻可能由肠易激综合征、炎症性肠病、肠道菌群失调、乳糖不耐受、慢性胆囊炎等原因引起，可通过调整饮食、补充益生菌、药物治疗、内镜干预、手术切除等方式改善。

1、肠易激综合征

肠易激综合征与精神压力、胃肠动力异常有关，表现为腹泻与便秘交替出现，伴随腹胀腹痛。建议减少高脂肪食物摄入，遵医嘱使用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节胃肠功能，配合心理疏导缓解症状。

2、炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎可能导致黏膜溃疡出血，出现黏液脓血便伴体重下降。需通过肠镜确诊，常用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松龙片控制炎症，严重时需生物制剂治疗。

3、肠道菌群失调

长期使用抗生素或饮食失衡会破坏肠道微生态，引发水样腹泻。可补充双歧杆菌三联活菌散、酪酸梭菌活菌胶囊等益生菌制剂，同时增加膳食纤维摄入。

4、乳糖不耐受

先天性乳糖酶缺乏者摄入奶制品后会出现渗透性腹泻，伴有肠鸣排气。可选择无乳糖奶粉替代，或口服乳糖酶胶囊帮助分解乳糖。

5、慢性胆囊炎

胆囊收缩功能障碍影响脂肪消化，导致脂肪泻伴右上腹痛。需低脂饮食，必要时行腹腔镜胆囊切除术，急性发作期可用熊去氧胆酸胶囊利胆。

长期腹泻患者需记录饮食与症状关联性，避免辛辣刺激及高脂食物，适量补充电解质溶液预防脱水。每日可食用蒸苹果、山药粥等收敛性食物，腹部按摩以顺时针方向轻柔按压促进肠蠕动恢复。若出现发热、血便或体重持续下降，须立即消化内科就诊完善便常规、肠镜等检查。