急性扁桃体炎是什么原因引起的

急性扁桃体炎可能由病毒感染、细菌感染、免疫力下降、邻近器官炎症蔓延、环境刺激等因素引起，通常表现为咽痛、发热、扁桃体红肿等症状。可通过抗感染治疗、对症处理、生活调整等方式缓解。

1、病毒感染

约70%急性扁桃体炎由病毒感染引起，常见病原体包括腺病毒、流感病毒、鼻病毒等。病毒侵袭扁桃体黏膜后会导致局部充血肿胀，伴随咽干、咳嗽等上呼吸道症状。治疗以休息、多饮水为主，可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、奥司他韦胶囊等抗病毒药物。若合并细菌感染需联用抗生素。

2、细菌感染

A组β溶血性链球菌是主要致病菌，其次为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌。细菌性感染常见突发高热、扁桃体脓性渗出，血常规显示中性粒细胞升高。需通过咽拭子培养明确病原体后，选用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素，避免发展为扁桃体周围脓肿。

3、免疫力下降

过度疲劳、受凉、营养不良等因素可削弱免疫功能，使潜伏在扁桃体隐窝的病原体大量繁殖。儿童因免疫系统未完善更易发病。建议保证充足睡眠，适当补充维生素C片、蛋白粉等营养剂，寒冷季节注意颈部保暖。

4、邻近器官炎症蔓延

急性鼻炎、鼻窦炎、龋齿等邻近病灶的炎症可能扩散至扁桃体。如鼻窦炎分泌物倒流刺激咽部，或龋齿链球菌直接感染。需同步治疗原发病，使用糠酸莫米松鼻喷雾剂控制鼻窦炎症，配合甲硝唑口颊片处理口腔感染。

5、环境刺激

长期接触粉尘、烟雾、干燥空气等刺激物会损伤扁桃体黏膜屏障。表现为反复咽部异物感，检查可见扁桃体滤泡增生。建议使用空气加湿器维持湿度，外出佩戴防护口罩，必要时用复方氯己定含漱液减轻局部炎症反应。

急性扁桃体炎发作期应选择流质或半流质饮食，如米汤、蒸蛋等，避免辛辣刺激食物加重疼痛。每日用淡盐水漱口数次，保持口腔清洁。恢复期可适当进行慢走、八段锦等温和运动增强体质。若出现持续高热、吞咽困难或颈部淋巴结显著肿大，须及时耳鼻喉科就诊。