何谓狭窄性腱鞘炎常发生在什么部位

狭窄性腱鞘炎是指肌腱在腱鞘内滑动受阻导致的炎症性疾病，常发生在手指、手腕、拇指根部等部位。狭窄性腱鞘炎主要由慢性劳损、外伤、感染等因素引起，通常表现为局部疼痛、活动受限、弹响等症状。建议及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。

1、手指

手指是狭窄性腱鞘炎最常见的发生部位，尤其是拇指、中指和环指。长期重复性手指活动如打字、弹琴等容易导致肌腱与腱鞘过度摩擦，引发炎症。患者可能出现手指屈伸困难、晨僵、弹响指等症状。治疗可采取休息制动、局部热敷，严重时需遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物或进行腱鞘切开术。

2、手腕

手腕部狭窄性腱鞘炎多见于桡骨茎突处，称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。频繁使用手腕动作如拧毛巾、抱婴儿等是主要诱因。典型表现为手腕桡侧疼痛并向手臂放射，握拳时症状加重。早期可通过腕部支具固定缓解，若无效可遵医嘱注射醋酸泼尼松龙注射液或行手术松解。

3、拇指根部

拇指根部的狭窄性腱鞘炎又称弹响拇，常见于需要反复捏握动作的人群。症状包括拇指掌指关节处压痛、活动时弹响感，严重时拇指可能卡在屈曲位。治疗初期建议减少拇指使用并配合热敷，若症状持续需遵医嘱使用洛索洛芬钠片或进行腱鞘松解术。

4、足踝

足踝部狭窄性腱鞘炎相对少见，主要发生在胫后肌腱或腓骨肌腱处。长期站立行走、足部畸形等因素可能诱发，表现为踝关节内侧或外侧疼痛、活动时摩擦感。可通过穿戴矫形鞋垫、局部理疗改善，顽固性病例需遵医嘱进行肌腱滑膜切除术。

5、其他部位

狭窄性腱鞘炎偶见于肘部的肱二头肌长头腱、肩部的肱二头肌短头腱等部位。这些部位的炎症多与过度上肢运动有关，症状包括特定动作时疼痛、关节活动度下降。治疗以休息、抗炎药物为主，极少数需要手术干预。

预防狭窄性腱鞘炎需注意避免单一关节的过度重复运动，工作时保持正确姿势并定时休息。日常可进行关节拉伸锻炼增强肌腱柔韧性，出现早期症状时应及时减少活动量并用温水热敷。若疼痛持续超过两周或影响正常生活，须尽快至骨科或手外科就诊，避免延误治疗导致肌腱永久性损伤。饮食上可适当增加富含维生素C和蛋白质的食物，有助于肌腱组织修复。