窦性心律过缓严重吗

窦性心律过缓是否严重需结合具体心率数值和症状判断。心率在50-60次/分且无不适时通常不严重；若心率低于40次/分或伴随晕厥、乏力等症状，可能提示严重病理情况。

窦性心律过缓指窦房结发放冲动频率低于60次/分。生理性原因常见于运动员、长期锻炼者或睡眠状态，心率多在50-60次/分，无临床症状，属于正常变异无需干预。部分老年人因窦房结功能退化可能出现轻度心率下降，但通常耐受良好。病理性原因包括甲状腺功能减退、高钾血症、颅内压增高或药物副作用，如β受体阻滞剂过量使用。这类情况可能伴随头晕、黑矇甚至阿斯综合征发作，需积极处理原发病。严重窦房结功能障碍导致心率持续低于40次/分时，可能需植入心脏起搏器。

少数情况下，急性心肌梗死尤其是下壁心梗可引发反射性窦性心动过缓，多伴随胸痛、血压下降等危急表现，需紧急医疗干预。某些感染性疾病如莱姆病、风湿热也可能损伤传导系统，这类情况需针对病因治疗。先天性窦房结病变或家族性窦房结功能异常相对罕见，但可能需终身监测。

发现心率持续偏低时应记录日常症状和活动耐量变化，避免突然改变体位或剧烈运动。饮食注意补充富含镁、钾的食物如香蕉、深绿色蔬菜，限制高脂饮食以防动脉硬化加重传导系统退化。定期进行心电图或动态心电图监测，服用可能影响心率的药物前应咨询医生。若出现眼前发黑、短暂意识丧失等严重症状，须立即就医排查病窦综合征等危险情况。