博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

青年患大肠癌更危险

发布时间:2020-12-1026213次浏览

邱先生,24岁,因“腹泻,便中带脓血3个月加重1周”入院

病史

患者3个月前因过食肥腻,出现腹泻伴左下腹疼痛,呈脓血样便。此后排便平均每日2~3次,便质稀溏多成脓血样便,腹痛餐后加重。自用诺氟沙星治疗,病情无好转。近1周出现明显消瘦、乏力。

体格检查

体温37.8℃,左锁骨上淋巴结肿大,质地坚硬,无压痛,移动度差。心肺未见明显异常,左下腹可触及一鸭蛋大包块。生理反射存在,病理反射未引出。

辅助检查

血常规:白细胞 28.9*109/L  红细胞 3.02*1012/L  血红蛋白 78G/L  中性粒细胞百分比90.2%

纤维肠镜检查示:乙状结肠部赘生肿物,表面质破凹陷,边缘隆起,有脓血。取质脆部组织两块,送病理。

诊断及治疗

根据临床表现及病理结果诊断左侧大肠低分化腺癌,伴左锁骨上淋巴结转移。建议采用以手术及放射治疗为主的综合治疗方案。

患者接受治疗方案,因患者出现较为广泛的转移,大部分肠管广泛粘连,无法进行彻底根治术,故采取捷径手术,术后症状有所减轻,但患者体质严重衰竭,无法进行相应治疗,对症处理后出院,1年后随访患者癌症因广泛转移导致全身而死亡。

本例患者年龄小,恶性程度高,且发现晚,出现多处转移,最后因错过最佳治疗时间而死亡。
 

相关推荐

低分化大肠癌可以治愈吗
大肠癌应该在早期的大肠癌都是能够治愈的,这里谈到了治愈的概念问题,如果一个肿瘤通过手术之后的放化疗等等,甚至包括中药维持治疗等等,如果病人五年之后都非常的好,可以叫临床治愈,通过后面的观察,有的病人基本上终身不发,就至于达到治愈的目的了。低分化腺癌作为大肠癌的一个比较多见的病理形式,也是可以达到根治的,但是低分化的腺癌愈后肯定是要差一些的,通过手术之后,必须要跟上一些辅助的治疗手段,比如是结肠的,要辅助的化疗,比如是直肠的,还要通过放疗等等,还有中医中药等等配合在一起,把低分化腺癌的愈后进行改善,因为低分化预示着肿瘤的恶性程度比较高,由于曲线远去的转移,治疗起来难度就大一些,肿瘤的侵袭力比较大,可能通过局部切除之后,已经出现了远处的微小的血行的转移,术后的治疗就非常有必要了,配合一些现代的治疗,化疗,放疗,甚至传统的中医中药等等,可以达到一个非常好的治疗目的。
语音时长 01:46

2021-12-30

90352次收听

大肠癌转移还有治疗价值吗
大肠癌转移之后肯定是晚期,现在在实体瘤上面来判断,一个肿瘤只要出现了远去的转移都是晚期,诊断是不用争议的,但是并不等于晚期之后就没有治疗的价值,甚至没有治愈的价值了,这是两个不同的概念。大肠癌如果出现了远处的转移,比如出现了肝脏的转移,尤其是比较少的转移,比如就两三个转移灶或者一个转移灶,在这种情况之下其实照样可以完全治愈,通过手术或者是其方式能够把肿瘤完全的彻底的弄干净,能达到一个治愈的目的,这是毫无疑问的,所以出现了远处的转移就是晚期,但是晚期并不等于不能治愈,也并不等于已经是死亡,所以这是要非常注意的。大肠癌容易出现肝脏的转移,这是比较常见的,还有出现肺转移,在临床上面碰到这种例子是比较多的,通过手术达到一个根治的目的之后,再加上一些后续的一些治疗,完全可以达到治愈,当然如果广泛的转移就不可治愈。
语音时长 01:33

2021-12-30

65201次收听

大肠癌患者大便表现
大肠癌的临床表现大便性状的改变。大便性状的改变,或大便频率的改变,都是大肠癌的非常典型的表现。病变发展到一定程度可能引起肠梗阻,排便的习惯及形状发生变化,这与肿瘤的大小,肿瘤的性质,浸润的深度等有直接的关系。如果肿瘤发展比较迅速会导致肠管的变窄,压迫等等,出现肠梗阻,将停止排气排便。不全的梗阻肠腔有部分狭窄,大便的次数就会发生很多,每天都会有7~10次甚至十多次的大便。如果肿瘤到肠腔比较深,侵犯血管便出血,腹痛等等这些表现。大肠癌的病人排便习惯跟形状发生改变,跟病变的性质和病变的范围、病变浸润深度有非常大的关系。如发生排便的习惯及形状发生变化,需引起重视,可到医院进行直肠指诊做初步的检查。
语音时长 02:18

2021-12-30

76558次收听

大肠癌都会不会导致肠梗阻
不是所有的大肠癌都会导致肠梗阻的一个发生,只有当这种大肠癌进展到一定的程度,才能可能会导致的一个肠梗阻的发生,结肠癌的通常情况下都是由这种小息肉一步一步发展,到一个肿物再向深处再向外面进展,再向肠腔里生长,引发了的一个肠腔的一个狭窄,导致了这个粪便不能非常顺利的通过这一部分的肠腔,而引发了一个梗阻的表现,表现出来的症状就是一个停止排气,排便,同时伴有腹胀,腹痛,甚至出现恶心,呕吐这样的一个症状,称之为肠梗阻,是大肠癌的尤其是进展期的一个比较常见的一个症状。当出现了肠梗阻之后,一定要及时到急诊或者是外科进行就诊,进一步的完善相关的一些检查,来去看看的结肠里边是否发生了病变,是否存在了一个结肠癌这样的一个情况。
语音时长 01:09

2021-12-30

80080次收听

02:23
验血检查大肠癌准吗
验血检查大肠癌是不够准确的有的大肠癌不一定能够通过血液来进行诊断,因为验血上面可以看到肿瘤标志物,很多的原因都会导致,比如说胃炎、肠炎、消化道的炎症都可以出现这个肿瘤标志物的升高,或者说不只是一个肿瘤及一个肿瘤细胞会分泌这种肿瘤标志物,甚至是一些正常的细胞,它也会分泌这些标志物。此外,并不是血液化验是阴性的就能够排除大肠癌,这是需要综合的诊断来确定是否患有大肠癌。
02:16
大肠癌筛查试纸准确吗
大肠癌筛查这个是不一定准确的,筛查主要是通过肿瘤标志物的改变,临床症状大便性状的改变,腹痛的情况,来进行这个初步的诊断,所以筛查有时候是不一定准确的。要确诊大肠癌,可以通过肠镜找到肠道的病变所在,寻找病灶,配合血液学的指标,还有影像学的情况来达到一个比较明确的诊断。
02:05
出现血便是大肠癌晚期吗
出现便血不一定是大肠癌的晚期。在临床上面说一个癌症是晚期,是指它发生了远处的转移,或者说不能达到根治的情况下说它是晚期,比如出现肺的转移,肝的转移锁骨上淋巴结的转移,这时是晚期。当出现便血的时候,可能只是侵犯了黏膜或黏膜下层的血管而导致的出血,但是还没有突破肠腔,这时还是比较局限的,叫它早期或者是中期。所以出现便血与肿瘤侵犯的部位、侵犯的部位的血管、侵犯部位的深度等有关系,和大肠癌的早晚没有直接的关系。
哪类大肠癌会遗传
很多患有大肠癌的患者,在患病期间如果积极配合治疗的话,有很大的几率可以痊愈。有些患者在大肠癌患病期间,经常会去想自己是否能够痊愈,自己的这个疾病是否会遗传给自己的后代等等。那么大肠癌遗传吗?
接触大肠癌传染吗
癌症是我们闻之色变的一种恶性疾病,大肠癌也不例外,大肠癌给我们的生活带来了极大的困扰,严重威胁了我们的身体健康,甚至是生命的安全,需要引起我们的重视,那么接触大肠癌传染吗,针对这一问题,下面就一起来具体了解一下吧。
患有大肠癌传染吗
大肠癌是常见的恶性肿瘤,包括结肠癌和直肠癌。大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠,近年有向近端(右半结肠)发展的趋势。那么患有大肠癌传染吗?大肠癌不是一种传染疾病,但如果一个人如果患有大肠癌,可能会通过自身转移至其它器官。
大肠癌的饮食预防措施有哪些
近些年来,随着大肠癌的发病率不断上升,使得该疾病已经成为了破坏人类健康生活环境的第三大恶性肿瘤疾病,通常在发病期间,患者则表现为消化异常、便血等身体不适。下面我们看看大肠癌的饮食预防措施有哪些?
大肠癌术后并发症怎么预防呢
大肠癌患者有一些较为典型的症状,其中较为多见的症状是排便时出血;排便习惯改变,如出现新的便秘或持续腹泻;腹痛和无法解释的体重下降可能是癌症进展的表现。治疗大肠癌需要手术治疗,那么大肠癌术后并发症怎么预防呢?
转移性大肠癌是什么
转移性大肠癌就是肠癌转移,原发于大肠的癌转移到其它地方,就叫转移性大肠癌。大肠癌最常见的转移部位是肝,其次是肺,或者其它部位,可能骨头或者其它部位的罕见转移,也有脑部的转移,最常见的部位是肝和肺。
语音时长 00:57

2018-09-21

53313次收听

02:27
大肠癌如何治疗
大肠癌的西医治疗有化疗、靶向治疗、免疫治疗三种方式。化疗药主要有:奥沙利铂、开普拓、伊立替康等三种;靶向治疗药为:贝伐单抗、西妥昔单抗;免疫治疗药物还未上市。再配合中医的五治五养进行调理;五治为:防护、加载、维持、巩固、辨证论治;五养为:心理、饮食、功能、体能、膏方的调养。
02:04
大肠癌症状有哪些
大肠癌在早期一般没有明显的症状,主要表现在排便习惯的改变,因此大肠癌在早期很容易被忽视,到了中晚期,继而出现便血、便秘、腹痛、腹泻,甚至出现腹胀,黄疸,贫血等症状。所以提醒大家一定要在早期发现排便异常后及时去医院做常规检查,做到早预防、早发现、早治疗。