子宫肌瘤表现症状是什么

子宫肌瘤的常见症状包括月经异常、盆腔压迫感、腹部包块、疼痛不适以及生育功能受影响等。

一、月经异常

子宫肌瘤可能导致月经周期缩短、经期延长或月经量增多，严重时会引起贫血，表现为乏力、头晕等症状。这类症状与肌瘤位置有关，如黏膜下肌瘤容易影响子宫内膜，导致出血量增加。患者需进行妇科检查及超声检查以明确诊断，并遵医嘱使用氨甲环酸片、左炔诺孕酮片或屈螺酮炔雌醇片等药物控制出血，必要时行宫腔镜手术切除肌瘤。

二、盆腔压迫感

随着肌瘤体积增大，可能压迫膀胱或直肠，引起尿频、排尿困难、便秘或里急后重感。压迫症状多发生于肌壁间肌瘤或浆膜下肌瘤，尤其在肌瘤直径较大时更为明显。诊断需结合盆腔磁共振成像，治疗上可考虑使用米非司酮片或醋酸乌利司他片等药物缩小肌瘤，若压迫严重则行子宫肌瘤剔除术。

三、腹部包块

患者可能在下腹部触及质硬、无压痛的肿块，尤其在膀胱充盈时更易发现。腹部包块多见于体积较大的浆膜下肌瘤，可能伴随腹部胀满感。通过妇科触诊和超声检查可确诊，较小肌瘤可观察随访，较大者需行腹腔镜手术或开腹手术切除，药物如促性腺激素释放激素激动剂可辅助治疗。

四、疼痛不适

子宫肌瘤可引起下腹坠胀、腰背酸痛或性交痛，少数情况下肌瘤变性或扭转会导致急性腹痛。疼痛多与肌瘤位置、大小或并发症相关，如红色变性多见于妊娠期。患者应避免剧烈运动，热敷缓解症状，并遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片止痛，必要时手术干预。

五、生育功能受影响

肌瘤可能阻碍受精卵着床或压迫输卵管，导致不孕或流产风险增加。黏膜下肌瘤或较大肌壁间肌瘤易改变宫腔形态，影响妊娠。治疗需根据生育需求选择，如宫腔镜肌瘤切除改善生育环境，或使用醋酸亮丙瑞林微球等药物预处理，术后辅以辅助生殖技术。

子宫肌瘤患者应定期进行妇科检查，监测症状变化，避免使用含雌激素的保健品或药物，以防肌瘤增长。日常饮食以均衡营养为主，多摄入富含铁质的食物如瘦肉和绿叶蔬菜，预防贫血；适量运动如散步或瑜伽有助于缓解压力，但避免高强度锻炼。若出现症状加重或新发不适，及时就医调整治疗方案，确保生活质量与健康。