右侧睾丸有点痛是怎么回事
右侧睾丸疼痛可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转或外伤等原因引起,可通过抗感染治疗、手术复位、止痛药物等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、睾丸炎
睾丸炎多由细菌或病毒感染引起,常见病原体包括大肠杆菌、腮腺炎病毒等。患者会出现睾丸肿胀、触痛明显,可能伴随发热寒战。需进行血常规、尿培养等检查,确诊后可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,或利巴韦林颗粒等抗病毒药物。急性期需卧床休息并用阴囊托抬高患处。
2、附睾炎
附睾炎常继发于尿路感染,表现为附睾硬结伴放射痛,排尿时可能加重。查体可见阴囊皮肤发红,输精管增粗。需进行超声检查排除脓肿,治疗选用阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素片等药物,配合布洛芬缓释胶囊止痛。慢性反复发作者可能需附睾切除术。
3、精索静脉曲张
精索静脉回流受阻导致静脉丛扩张,多见于左侧但右侧也可发生。表现为站立时阴囊坠胀痛,平卧缓解。超声可见静脉内径超过2毫米。轻度可穿紧身内裤托起阴囊,重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。
4、睾丸扭转
睾丸系带过长或剧烈运动后突发剧痛,患侧睾丸位置上抬,提睾反射消失。彩色多普勒显示血流信号减弱。发病6小时内可通过手法复位,超过24小时需睾丸切除术。此为泌尿外科急症,延误治疗会导致睾丸坏死。
5、外伤或劳损
骑跨伤、运动撞击等可致睾丸挫伤,表现为持续性钝痛伴淤血。需冰敷并避免挤压,疼痛明显时服用塞来昔布胶囊。长期久坐或骑行可能造成精索慢性劳损,建议调整坐姿并使用软垫。
日常应避免剧烈运动或长时间骑行,穿着宽松透气的棉质内裤。饮食注意补充维生素C和锌元素,如食用西蓝花、牡蛎等食物。若疼痛持续超过24小时或伴随发热、血尿等症状,须立即至泌尿外科就诊。自行热敷可能加重炎症扩散,确诊前不建议随意使用止痛药。